【名称】黄芪建中汤

　　【来源】虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

　　【处方】炙黄芪40g，桂枝10g，白芍30g，藿香12g，半夏12g，炙甘草20g，生姜15g，大枣十枚

　　【功效】益气生津，补气固表。

　　【主治】虚劳发热，洒淅恶寒，腹中拘急，心悸而烦，四肢

　　酸痛，倦怠乏力，盗汗，身重气短，喘咳，纳呆，舌质淡，苔薄白，脉微而弱。

　　【临证加减】

　　1．血刺身痛，本方加川芎、当归。［直指方］

　　2．病后、产后及久病虚热，兼见四肢倦怠，而面色苍白，心慌气短，劳累加重，属气血阴阳俱虚者，加生黄芪50g，当归log以补气养血。

　　3．溃疡病，本方适用于虚寒型之胃脘痛者j

　　如吐酸嘈杂者加乌贼骨、煅瓦楞；呕吐苦水者加旋覆花、竹茹、黄连；

　　呕吐清水者加吴茱萸、半夏、干姜；

　　胀满者加厚朴、大腹皮、砂仁、广木香；

　　痛甚者加川楝子、元胡、炙乳没；四肢逆冷者加制附子；

　　心下有水声者合二陈汤；食少纳呆者加代代花、厚朴花、谷麦芽等。

　　4．本方加味治疗溃疡病：药用黄芪、芍药各12g，炙甘草4．5g，桂枝9g，生姜3g，红枣5枚，饴糖30g。

　　反酸者加乌贼骨12g，川贝母6g；痛甚加延胡索4．5g，丹参9g，川楝子3g。每日煎服1剂。

　　5．本方加减治疗胃窦炎：本方用黄芪、白芍、丹参、大枣各30g，甘草、桂枝、桃仁、延胡索各lOg，干姜5g。

　　虚寒甚加熟附片、党参、麦冬各15gl胃阴不足去干姜、桂枝，加南沙参、麦冬各工5g；

　　肝胃不和加柴胡、香附各10g；

　　痰浊中阻加法半夏、陈皮各lOg；食滞加神曲、山楂各lOg。每日服工剂

　　6．本方加味治疗虚寒性溃疡病：药用黄芪12g，桂枝9g，白芍18g，生姜3片，大枣7枚，炙甘草5g，饴糖50g（冲）。

　　上方水煎去渣，加入饴糖烊化。每日工剂，分2次服，连服7剂为1个疗程，于第8天服粗鹿茸3g。鹿茸焙成焦黄色，．研细末，用鸡汤或瘦肉汤送服。服鹿茸后忌食豆类3天。

　　7．本方加减治疗胃炎及胃溃疡：基本方为黄芪、白芍、大枣、麦芽各30g，桂枝lOg，甘草6g，元胡15g。

　　大便色黑者加乌及散（乌贼骨、白芨各15g）；

　　病久者加丹参20g；

　　胃脘冷痛甚加良附丸（高良姜12g，香附15g）；便溏纳呆加白术、焦山楂各15g。

　　8．本方治疗慢性萎缩性胃炎：以黄芪建中汤为基础方．

　　脾胃虚寒型加党参30g；

　　肝郁气滞型加丹参、川栋子各15g；

　　脾胃阴虚型加百合50g信

　　9．本方加减治疗胃倾倒综合征；胃倾倒综合征是胃切除后，出现的一系列血容量不足的临床症状和合并症。

　　以黄芪建中汤加减．药用黄芪、党参各30g，芍药20g，桂枝、炒白术各15g，甘草、玫瑰花各lOg，炮姜6g，大枣5枚。贫血者加当归12g，枸杞子15g，阿胶、鹿角胶各6g；脘腹胀满者加香橼、炒积壳、煨木香各6g；

　　失眠者加肉桂、黄连各工0g；吻合口溃疡者加浙贝母lOg，生三七粉6gl吻合口炎症、舌苔黄厚者加蒲公英20g，黄芩lOg，减桂枝量为6g，去炮姜；大便稀溏加入炒扁豆lOg，山药、麦芽各15g，芡实20g。结果疗效满意。

　　10。本方合四逆散治疗胃轻瘫综合征：本方用黄芪18g，桂枝、柴胡、炙甘草各lOg，白芍15g，炒枳壳3g，饴糖6g，生姜5g，大枣6枚。

　　气虚甚加炒白术；气逆呕恶加半夏、苏梗；

　　脘腹胀甚加厚朴；嗳腐口臭加焦三仙。每日1剂，水煎服

　　11．本方加味治疗溃疡型胃癌：本方用生黄芪30g，炒白芍、炙甘草各15g，桂枝18g，生姜12g，大枣6枚，饴糖40g（烊化），穿山甲、鳖甲、砂仁、白芨各lOg，三七粉5g（冲服），露蜂房、瓦楞子各20g。

　　便血、吐血白芨、三七粉增量，加生地榆、仙鹤草；

　　纳呆加鸡内金、佛手；畏寒加吴茱萸或小茴香；气滞加广木香、厚朴花；

　　血瘀加郁金、丹参；

　　吞酸加海螵蛸；

　　疼痛加没药、九香虫；

　　脘腹胀满去大枣，炙甘草减量，加枳实、炒莱菔子；

　　肿块大而坚硬穿山甲、鳖甲增量，加黄药子。

　　12．本方加味治疗乙肝病毒携带者：用黄芪建中汤加金钱草、

　　丹参、木瓜、黄芩、白术、郁金。

　　13．本方合黄连解毒汤治疗白细胞减少症：药用黄芪15g，

　　桂枝、白芍、栀子各9g，生姜、炙甘草、饴糖、黄连、黄芩、

　　黄柏各6g，大枣9枚。头晕乏力明显加白术、当归；

　　四肢酸软加党参、茯苓；失眠心悸加石菖蒲、远志；

　　反复感染重用黄芪、连。每日1剂，水煎服。

　　14．黄芪建中汤加味治疗血卟啉病：本方用黄芪20g，炒白芍、饴糖各30g，桂枝15g，炙甘草、生姜各lOg，大枣5枚。

　　腹痛甚加元胡；湿重呕吐甚加砂仁、半夏；

　　腹胀加枳壳。每日工剂，水煎服．

　　15．食少者加当归，名当归建中汤。

　　16。本方加半夏。治肺虚损不足，名删繁建中汤。

　　17．主虚劳里急，引少腹绞痛极挛，睾丸肿缩疼痛。

　　方后云呕即除饴，名黄芪汤（即本方）。

　　18。本方去芍药。治虚劳短气，少腹急痛五脏不足，名建中黄芪汤．

　　19．本方加人参、当归。治虚劳下焦虚冷，不甚渴，小便数；

　　若失精加龙骨、白蔹，名必效黄芪建中汤。