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柴胡疏散退热 柴胡的炮制与附方

来源:中药360 时间:2016-03-15 09:18 编辑:zhongyao360 阅读() 手机版访问
导读:今天为大家介绍一道中药材:柴胡,它具有疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷的功效,柴胡的附方有哪些?柴胡的配伍应用是什么?...

  【名称】柴胡

  【异名】茈胡、地薰《神农本草经》,山菜、茹草《吴普本草》,柴草《品汇精要》。

  【功效作用】

  疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。

  【用法用量】

  煎服,3~10g。和解退热宜生用,疏散肝郁宜醋炙,骨蒸劳热当用鳖血拌炒。

  【性味/归经】

  苦、辛,微寒。归肝、胆经。

  【来源】

  本品为伞形科植物柴胡BupleurumchinenseDC.或狭叶柴胡B.scorzonerifoliumWilld.的干燥根。前者习称“北柴胡”,后者习称“南柴胡”。

  【植物形态】

  1.柴胡多年生草本。主根较粗,坚硬。茎上部分枝。基生叶倒披针形或狭线状披针形,早枯;中部叶倒披针形或长圆状披针形,长3~11cm,宽0.6~1.6cm,有平行脉7~9条,下面具粉霜。复伞形花序多数,花鲜黄色,总花梗细长,水平伸出,总苞片无或2~3,狭披针形,伞幅3~8;小总苞片5,花梗4~10。双悬果长卵形至椭圆形,棱狭翅状。

  分布于东北、华北、华东及陕西、甘肃、湖北、四川、西藏等地。生于山坡、林缘灌丛中。

  2.狭叶柴胡主根多单生,棕红色或红褐色;茎基部常被棕红色或黑棕色纤维状的叶柄残基;叶线形或线状披针形,长7~17cm,宽2~6mm,有5~7条平行脉;复伞形花序多数;总苞片1~3,条形,伞幅5~13,小总苞片4~6,花梗6~15;双悬果棱粗而钝。

  分布于东北、华北、西北、华东各地。生于沙质草原、沙丘草甸及阳坡疏林下。

  【产地】

  柴胡根北柴胡,又名竹叶柴胡、蚂蚱腿,主产于东北及河南、河北、陕西;内蒙古、山西、甘肃亦产。狭叶柴胡习称南柴胡,主产于东北、陕西、内蒙、河北、江苏、安徽等地。南柴胡、北柴胡除西南地区外,销全国备地。

  【栽培】

  喜温和湿润气候,能耐旱、耐寒;以肥沃疏松、排水良好的砂质壤土或壤土为好,忌水涝。用种子繁殖,于3月下旬至5月上旬穴播或条播,行株距20~17cm,深约2cm,每亩用种量0.7kg。播后覆细土,盖草木灰或盖草,保温保湿。出苗时揭除盖草,清除杂草,苗高10cm时进行匀苗、间苗,结合松土除草,追施2~3次人粪尿、硫酸铵、过磷酸钙等肥料。秋季植株枯萎,结合培土施堆肥过冬。虫害有蚜虫,可用40%乐果乳油800倍液喷杀;黄凤蝶、赤条椿象,均用90%敌百虫800倍液喷杀。

  【采收加工】

  春、秋季采挖根部,晒干。

  【炮制】

  1.柴胡将原药除去杂质、残茎及须根,洗净,润透,切成约4mm厚片,干燥,筛去灰屑。

  2.醋柴胡取柴胡片加米醋拌匀,吸尽,闷润,用文火炒干。每100kg柴胡片,用米醋20kg。

  3.鳖血柴胡先将肇血与黄酒混和,滤过,再与柴胡片拌匀,吸尽,闷润,晒干或低温烘干。每10kg柴胡.用整血1.25kg、黄酒1.25kg。

  【贮藏】

  置阴凉干燥处,防霉,防蛀。炮制品贮于干燥容器内,密闭。

  【药理作用】

  1.解热:商品柴胡煎剂2g/kg给兔灌胃,对用疫苗及温刺引起的发热均有明显的解热作用。

  2.抗炎:柴胡皂甙300mg/kg腹腔注射,可抑制角叉菜胶、5-羟色胺、组胺引起的大鼠足跖肿胀,抑制大鼠棉球肉芽肿,同时可使肾上腺肥大,胸腺萎缩;抑制炎症组织组胺释放及白细胞游走。

  3.抗肝损伤:柴胡注射液(浓度1∶1)1ml/只皮下注射连续5天可显著降低四氯化碳引起的大鼠血清GPT升高,肝细胞变性及坏死也明显减轻,肝细胞内糖原及核糖核酸含量也接近正常。

  4.抗辐射损伤:柴胡多糖5mg/只腹腔注射,可提高照射小鼠的存活率,小鼠胸腺细胞中3H-TdR的掺入增加,同时加速胸腺细胞的释放,同时又使血浆中皮质酮含量增加,切除肾上腺后,不再有这些表现,故认为是通过肾上腺皮质实现的。

  此外,体外有抗结核菌作用。

  【应用与配伍】

  1.用于寒热往来,感冒发热。本品味辛苦,气微寒,芳香疏泄,尤善于疏散少阳半衰半里之邪,而为治疗邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口音咽干等少阳证之要药,多配黄芩等同用,如小柴胡汤;用治感冒发热,本品也有良好的疏散退热作用,常与甘草同用,若热邪较甚,可配葛根、黄芩、石膏等同用,如柴葛解肌汤;现有用柴胡制成的单味或复方注射液,对于外感发热,有较好的解热作用。

  2.用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。本品能条达肝气,疏肝解都,调经止痛。常与当归白芍等同用,如逍遥散;对于胸胁疼痛,不论内伤肝郁,外伤跌扑,均可应用,常与香附、川芎、芍药等同用,如柴胡疏肝散。

  3.用于气虚下陷,久泻脱肛。本品长于升举脾胃清阳之气,善治气虚下陷神倦发热,食少便睛,久泻脱肛,胃、子宫下垂等症,常配人参黄芪升麻等同用,如补中益气汤。

  此外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用之品,常与黄芩、常山草果等同用。

  【附方】

  1.治伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳。柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三两(切),大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。(《伤寒论》小柴胡汤)

  2.治伤寒初觉发热,头疼脚痛。柴胡(去苗)半两,黄芩(去黑心)、荆芥穗各一分。上三味,锉如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大(拍碎),煎至八分,去滓,入生地汁一合,白蜜半匙,更煎三五沸。热服。(《圣济总录》解毒汤)

  3.治外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,痎疟初起。柴胡一二三钱,防风一钱,陈皮一钱半,芍药二钱,甘草一钱,生姜三五片。水一钟半,煎七八分。热服。(《景岳全书》正柴胡饮)

  4.伤寒壮热,头痛体疼,口干烦渴。石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各一两,麻黄(去节)、柴胡(去苗)各半两。上捣罗为散。三岁小儿每服一钱,水一小盏,入生姜少许,葱白三寸,豉二十粒,同煎至五分,滤去滓。温服,不计时候,汗出为效。量儿大小加减。(《局方》柴胡散)

  5.治伤寒日数过多,心中气闷,或发疼痛,狂言不定,烦躁不得睡,大小便不通。柴胡(去苗)一两,大黄一两,朴硝一两,甘草半两,枳壳一两(去穰)。上五味为末。每服三大钱,水三盏,煎至六分。温服,一日只二服,不可多服。候大小便通,即自然汗出。(《博济方》柴胡散)

  6.治妊妇寒热头痛,嘿嘿不欲食,胁下痛,呕逆痰气;及产后伤风,热入胞宫,寒热如疟,并经水适来适断;病后劳复,余热不解。柴胡一两,黄芩、人参、甘草(炙)各一分半。上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎一盏,去滓,温服。(《类证活人书》黄龙汤)

  7.治肺疟,烦热呕逆。知母一两,柴胡二两(去苗),人参一两(去芦头),甘草半两(炙微赤,锉),麦门冬一两(去心),杏仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄)。上件药,捣罗为散。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》)

  8.治疟疾,寒多热少,腹胀。柴胡、半夏、厚朴、陈皮各二钱。水二碗,煎八分。不拘时候服。(《本草汇言》)

  9.治胁肋疼痛,寒热往来。柴胡二钱,川芎、枳壳(麸炒)、芍药各一钱半,甘草(炙)五分,香附一钱半。水一钟半,煎八分。食前服。(《景岳全书》柴胡疏肝散)

  10.治黄疸。柴胡一两(去苗),甘草一分。上都细锉作一剂,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,绞去滓。任意时时服,一日尽。(《孙尚药方》)

  11.治肝黄,面色青,四肢拘急,口舌干燥,言语蹇涩,爪甲青色。柴胡一两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉),决明子半两,车前子半两,羚羊角屑半两。上件药,捣罗为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散)

  12.治劳黄,四肢无力,骨节烦疼,或时吐逆,不能下食,鼻中干燥,身热疼闷,渐觉羸瘦,寒热不定。柴胡一两(去苗),茵陈半两,犀角半两,麦门冬一两(去心),鳖甲二两(涂醋炙微黄,去裙襕),甘草半两(炙微赤,锉)。上件药,捣罗为散。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散)

  13.治积热下痢不止。柴胡、黄芩各四钱。水煎服。(《圣惠方》)

  14.治肝郁气滞、脾胃湿热、便结府实型胰腺炎。柴胡15g,黄芩、胡连、木香延胡索各10g,杭芍15g,生大黄15g(后下),芒硝10g(冲服)。水煎服,每日1剂,重者2剂。(《中西医结合治疗常见外科急腹症》清胰汤I号)

  15.治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。其兼证或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚;其剧者,或六脉不全,或参伍不调。生箭芪六钱,知母三钱,柴胡一钱五分,桔梗一钱五分,升麻一钱。煎服。(《衷中参西录》升陷汤)

  16.治眼暴赤肿痛。柴胡、苍术、甘草等分。上为末。白水煎;如头痛壮热,则用生姜、葱煎(服)。(《朱氏集验方》柴胡散)

  17.治眼赤痛微肿,眦赤烂多。柴胡(去苗)、蕤仁(去皮,研)、黄连(去须)、升麻各一两。上四味,粗捣筛。以水三升,煎取一升半,滤去滓,微热淋洗,如冷再暖,洗三两遍。(《圣济总录》柴胡洗眼汤)

  18.治耳聋不闻雷声。柴胡一两,香附一两,川芎五钱。为末。早晚开水冲服三钱。(《医林改错》通气散)

  19.治肾虚牙齿龂肿,膈上热。柴胡(去苗)一两,枳壳(去瓤,麸炒)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙烟尽)各三分,黄连(去须)半两。上四味,粗捣筛。每用五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓,食后,分二服。(《圣济总录》柴胡汤)

  20.治舌本强,两边痛。柴胡(去苗)、升麻各一两,栀子仁半两。上三味,捣罗为散。每服一钱匕,熟水调下,日三。(《圣济总录》柴胡散)

  21.治大人小儿口疮。柴胡、吴茱萸各等分。上为细末。每用一钱,好酒调敷脚心。(《普济方》)

  22.治口糜生疮。柴胡(去苗)、地骨皮各一两。上二味,粗捣筛。每服三钱匕,水一大盏,煎至六分,去滓,细细含咽之。(《圣济总录》柴胡汤)

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