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升麻

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升麻是什么

【别名】:莽牛卡架、龙眼根、窟窿牙根

【药材类别】:根茎类

【性味】:甘;辛;微苦,凉。

①《本经》:味甘辛。

②《别录》:甘苦,平,微寒,无毒。

③《医学启源》:《主治秘诀》云,性温,味辛。

④《汤液本草》:微苦,微寒。

【归经】:入肺、脾、胃经。

①《医学启源》:足阳明胃、足太阴脾。手、足阳明。

②《汤液本草》:手阳明经、太阴经。

③《本草经解》:人手太阴肺经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经、手少阴心经、足阳明胃经。

④《本草再新》:入肝、肺二经。

【入药部分】:为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。

【产地和分布】:

1.升麻:生于林下、山坡草丛中。分布云南、贵州、四川、湖北、青海、甘肃、陕西、河南、山西、河北、内蒙古、江苏等地。

2.兴安升麻:生于山坡及林荫处。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、湖北、四川、山西、内蒙古等地。

3.大三叶升麻:生于山野草丛中及溪沟旁。分布黑龙江、吉林、辽宁等地。

【形态特征】:

1.升麻,多年生草本,高1-2m。根茎粗壮,坚实,表面黑色,有许多内陷的圆洞门面老茎残迹。茎直立,上部有分枝,被短柔毛。叶为二至三回三出羽状复叶;叶柄长达15cm;茎下部叶的顶生小叶具长柄,菱形,长7-10cm,宽4-7cm,常3浅裂,边缘有锯齿,侧生小叶具短柄或无柄,斜卵形,比顶生小叶略小,边缘有锯齿,上面无毛,下面沿脉被疏白色柔毛。复总状花序具分枝3-20,长达45cm,下部的分枝长达15cm;花序轴密被灰色或锈色腺毛及短柔毛;苞片钻形,比花梗短;花两性;萼片5,花瓣状,倒卵状圆形,白色或绿白色,长3-4mm,早落;无花瓣;退化雄蕊宽椭圆形,长约3mm,先端微凹或2浅裂;雄蕊多数,长4-7mm;心皮2-5,密被灰色柔毛,无柄或柄极短。蓇葖果,长圆球,长8-14mm,宽2.5-5mm,密被贴伏柔毛,果柄长2-3mm,喙短。种子椭圆形,褐色,长2.5-3mm,四周有膜质鳞翅。花期7-9月,果期8-10月。

2.兴安升麻,多年生草本,高达1m。根茎粗壮,多弯曲,表面黑色,有许多下陷圆洞状的老茎残迹。茎直立,无毛或微被毛。下部茎生叶为二至三回出香叶;叶柄长达17cm;顶生小叶宽菱形, 长5-10cm,宽3.5-9cm,3深裂,基部微心形或圆形,边缘有不规则锯齿, 侧生小叶长椭圆状卵形,稍斜, 边缘具不规则锯齿, 上面无毛,下面沿脉被疏柔毛;茎上部叶似下部叶,但较小,具短柄。复总状花序;花单性, 雌雄异株,雄株花序大,长达30cm,分枝7-20,雌株花序稍小,分枝少;花序轴和花梗被灰色腺毛和短柔毛;苞片钻形;萼片5,花瓣状,白色,宽椭圆形或宽倒卵形,长3-3.5mm,早落;花瓣无;退化雄蕊叉状2深裂,先端各有1个空花药;雄蕊多数,花丝丝状,长4-5mm,花药长约1mm;心皮4-7,疏被灰色柔毛或近无毛,无柄或有短柄。蓇葖果,长7-8mm,宽约4mm,先端有贴伏的白色柔毛,果柄长1-2mm。种子椭圆形,长约3mm,褐色,四周有膜质鳞翅,中央有横鳞翅。花期7-8月,果期8-9月。

3.大三叶升麻,多年生草本,高1m或更高。根茎粗状,表面黑色,有许多下陷圆洞状的老茎残迹。茎直立,无毛,下部茎生叶为二回三出复叶,无毛;叶柄长达20cm,无毛;顶生小叶倒卵形或倒卵状椭圆形,长6-12cm,宽4-9cm,先端3浅裂,基部圆形、圆楔形或微心形,边缘有粗齿,侧生小叶斜卵形,比顶生小叶小,无毛或下面沿脉疏被白色柔毛;茎上部叶通常为一回三出复叶。复总状花序,有2-9分枝;花序轴及花梗被灰色腺毛和柔毛;苞片钻形,长约1mm;花梗长2-4mm;花两性;萼片5,花瓣状,黄白色,倒卵状圆形或宽椭圆形,长3-4mm,早落;无花瓣;退化雄蕊椭圆形,长2.5-4mm,宽1.6-2mm,先端全缘;雄蕊多数,花丝丝形,长3-6mm;心皮3-5,有短柄,无毛。蓇葖果,长圆形,长5-6mm,宽3-4mm,果柄长约1mm。种子椭圆形,长约3mm,四周有膜质鳞翅。花期8-9月,果期9-10月。

【用法用量】:

内服:煎汤,0.5~3钱;或入丸、散。外用:研末调敷,煎水含漱或淋洗。

升麻的功效与作用

升阳,发表,透疹,解毒。治时气疫疠,头痛寒热,喉痛,口疮,斑疹不透;中气下陷,久泻久痢,脱肛,妇女崩、带,子宫下坠;痈肿疮毒。

①《本经》:“主解百毒,辟温疾、障邪(一作”瘴气邪气“)。”

②《别录》:“主中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛,口疮。”

③《药性论》:“治小儿风,惊痫,时气热疾。能治口齿风露肿疼,牙根浮烂恶臭,热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通,口疮,烦闷。疗痈肿,豌豆疮,水煎绵沾拭疮上。”

④《日华子本草》:“安魂定魄,游风肿毒,口气疳匿。”

⑤《汤液本草》:“《主治秘诀》:主肺痿咳唾脓血,能发浮汗。”

⑥《滇南本草》:“表小儿痘疹,解疮毒,咽喉(肿),喘咳音哑。肺热,止齿痛。乳蛾,痄腮。”

⑦《纲目》:“消斑疹,行窃血,治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢后重,遗浊,带下,崩中,血淋,下血,阴痿足寒。”

升麻的临床应用

1、采用升麻贯众汤(升麻10g,贯众12g,白芷10g,金银花10g,苦参6g,蒲公英10g,紫草6g,丹皮6g,千里光12g,甘草10g,绣球防风10g,蝉蜕6g)治疗神经性皮炎[,取得了较好疗效。(《云南中医学院学报》2000,23(1):38)

2、升麻、乳香没药各20g,漏芦、芒硝(冲服)、黄芩、独活各13g,黄柏30g,栀子、甘草各10g,儿童酌减,先熏洗患处,后浸泡,中午、晚上各一次,每次20~30min,治疗化脓性感染取得了较好的疗效。(《四川中医》1999,17⑷:42)

3、采用升麻连苡汤(升麻10g,连翘10g,薏苡仁20g,丹参10g,徐长卿15g,地肤15g,白鲜皮15g,苏叶10g,生甘草4g),水煎服,治疗多型渗出性红斑患者82例,取得了较满意的效果。(《湖南中医杂志》1999,15⑴:18)

【现代研究】

1、化学成分:升麻根茎含升麻碱、水杨酸、鞣质、树脂、咖啡酸、阿魏酸、异阿魏酸、升麻甙、升麻醇木糖甙等;兴安升麻根茎含升麻素、生物碱、糖类、树脂、甙、异阿魏酸、阿魏酸和咖啡酸,尚离析得β-谷甾醇、升麻醇、升麻醇木糖甙、兴安醇;大三叶升麻含生物碱、升麻素、升麻甙、升麻醇木糖甙、异阿魏酸等.

2、药理作用:升麻对结核杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他球菌有中度抑菌作用。北升麻提取物具有解热、抗炎、镇痛、抗惊厥、升高白细胞、抑制血小板聚集及释放等作用。升麻对氯化乙酰胆碱、组织胺和氯化钡所致的肠管痉挛均有一定抑制作用,还具有抑制心脏、减慢心率、降低血压、抑制肠管和妊娠子宫痉挛等作用。其生物药与炭药均能缩短凝血时间。

升麻的附方

①治伤寒,温疫,风热壮热,头痛,肢体痛,疮疹已发未发:干葛(锉细)、升麻、芍药、甘草(锉,炙)各等分。上同为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,量大小与之,温服无时,(《阎氏小儿方论》升麻葛根汤)

②治小儿痘、痧疹不明,发热头痛,伤风咳嗽,乳蛾痄腮:升麻五分,前胡八分,甘葛五分,黄芩一钱,栀子八分,炒牛蒡子一钱,甘草三分,桔梗五分,薄荷五分,川芎一钱。引用灯心煎服。(《滇南本草》升麻汤)

③治天行发斑疮,头面及身须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生(不即疗,剧者数日必死,疗得差后,疮瘢紫暗,弥岁方灭,此恶毒之气也):水浓煮升麻,渍绵洗之。苦酒渍煮弥佳,但燥痛难忍。(《肘后方》)

④治雷头风,头面疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒:升麻、苍术各五钱,荷叶一枚。煎服。(《医方集解》清震汤,即《素问病机保命集》升麻汤)

⑤治咽喉闭塞,津液不通:川升麻半两,马蓟子一分,白矾一分,马牙消一分,玄参一分。上药,捣罗为末,炼蜜和丸如楝子大。用薄绵裹,常含一丸咽津。(《圣惠方》升麻丸)

⑥治喉痹作痛:升麻片含咽,或以半两煎服取吐。(《仁斋直指方》)

⑦治阳毒为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血(五日可治,七日不可治):升麻二两,当归一两,蜀椒(炒去汗)一两,甘草二两,鳖甲手指大一片(炙),雄黄半两(研)。上六味,以水四升,煮取一升,顿服之。老小再服取汗。(《金匮要略》升麻鳖甲汤)

⑧治口热生疮:升麻三十铢,黄连十八铢。上二味末之,绵裹含,咽汁。(《千金方》)

⑨治牙龈肉绽有根,牙疳肿痛,牙动摇欲落,牙齿不长,牙黄口臭:羌活一两,草龙胆(酒洗)一两五钱,羊胫骨灰二两,升麻四两。上为细末,以纱罗子罗骨灰,作微尘末,和匀。卧时贴在牙龈上。(《兰室秘藏》牢牙散)

⑩治胃热齿痛:升麻煎汤,热漱咽之。(《仁斋直指方》)

【11】治噤痢:绿色升麻(醋炒)一钱,莲肉(去心,炒焦黄)三十枚,人参三钱。水一钟,煎半钟饮之,蜜和为丸更妙,每四钱一服,白汤吞。(《医学广笔记》)

【12】治血崩:升麻五分,柴胡五分,川芎一钱,白芷一钱,荆芥穗六钱,当归六钱。水二碗,煎一碗,食远服,即止,多不过五、六服。(《墨宝斋集验方》)

【13】治产后忍物不尽,或经-月、半岁,一岁:升麻三两。以清酒五升,煮取二升,去滓,分再服,当吐下恶物,勿怪。(《千金方》)

【14】治心有风热,生浸淫疮徧体:升麻、大黄(锉,微炒)、黄芩(去黑心)、枳实(去瓤,麸炒令黄)、芍药各一两,甘草(炙)、当归(切,焙)各半两。粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,入灯心一握,煎至一盏,去滓,空心晚食前服。(《圣济总录》升麻汤)

【15】治卒毒肿起,急痛:升麻苦酒磨敷上良。(《补缺肘后方》)

【16】治痈疽始作,坚硬,皮色紫亦,恶寒壮热,一、二日未成脓者:升麻、连翘、大黄(锉,炒)、生地黄(切,焙)、木香各一两,白鼓、玄参各三分。上七味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,入芒硝末半钱匕,去滓,空心温服,取利为度,未利再服。(《圣济总录》升麻汤)

【17】治肺痈吐脓血,作臭气,胸乳间皆痛:川升麻、桔梗(炒)、薏苡仁地榆、子芩(刮去皮)、牡丹皮白芍药各半两,甘草三分,上锉粗末,每服一两,水一升半,煎至五合,去滓,日二、三服。(《本事方》升麻汤)

【18】治热痹瘙痒:升麻煎汤饮,并洗之。(《千金方》)

【19】治大头瘟。恶寒发热,头面红肿痛,目不能开,喉咙不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力。黄芩、黄连各15g,陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗各10g,连翘、板蓝根马勃、牛蒡子、薄荷各5g,僵蚕、升麻各3g。水煎服。方中升麻与柴胡配伍疏散风热,并引诸药上达头面,使风热疫毒之邪宣散透发,为佐使药。(《东垣试效方》普济消毒饮)

【20】治胃火上攻证。牙痛牵引头脑,面颊发热,其齿恶热喜冷;或牙宣出血,或牙龈肿痛溃烂;或唇舌颊腮肿痛;口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑大而数。生地黄、当归身各6g,牡丹皮9g,黄连6g,升麻6g。作汤剂,水煎服。方中升麻辛甘微寒,入胃与大肠经,清热解毒,升而能散,为臣药。(《脾胃论》清胃散)

(21)治脾不升清证。头晕目眩,视物昏花,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,纳差便溏,舌淡脉弱。气虚发热证。中气下陷证。黄芪18g,炙甘草9g,人参(去芦)、升麻、柴胡、橘皮、当归身(酒洗)、白术各6g。水三盏,煎至一盏,去渣,早饭后温服。方中升麻轻清升散,为佐使药。(《内外伤辨惑论》补中益气汤)

升麻的食用方法

1、升麻清疮茶

[材料]升麻5g、黄芩3g、芍药3g、当归3g、甘草3g、花茶5g。

[做法]用400ml水煎煮升麻、黄芩、芍药、当归至水沸后,冲泡甘草、花茶10分钟后饮用。也可直接冲泡饮用。

[养生提示]本方为传统药茶方,具有清疏表热,消疮生肌的功效,适用于心有风热,泛生淫疮肿毒患者饮用。

2、升麻止崩茶

[材料]升麻5g、柴胡3g、川芎3g、荆芥穗2g、当归3g、花茶5g。

[做法]用升麻、柴胡、川芎、荆芥穗、当归的煎煮液400ml,冲泡花茶后饮用。冲饮至味淡。

[养生提示]本方来源于《墨宝斋集验方》,具有升阳止崩的功效,适用于阳气下陷崩漏不止患者饮用。

3、升麻消痈茶

[材料]升麻5g、连翘3g、大黄1g、生地3g、玄参3g、花茶5g。

[做法]用400ml水煎煮升麻、连翘、大黄、生地、玄参至水沸后,冲泡花茶10分种后饮用。也可直接冲泡饮用。

[养生提示]本方来源于《圣济总录》,具有疏风清热,解毒消痈的功效,适用于斑疹;痈疽;发热患者饮用。

4、升麻清肺茶

[材料]升麻5g、桔梗3g、薏苡仁3g、黄芩3g、牡丹皮3g、花茶5g。

[做法]用500ml水煎煮升麻、桔梗、薏苡仁、黄芩、牡丹皮至水沸后,冲泡花茶10分钟后饮用。也可直接冲饮。

[养生提示]本方为传统药茶方,具有清肺祛脓功效,适用于肺痈吐脓血、作臭气以及胸乳间皆痛患者饮用。

升麻的食用禁忌

上盛下虚,阴虚火旺及麻疹已透者忌服。

①《本草经疏》:“凡吐血鼻衄,咳嗽多痰,阴虚火动,肾经不足,及气逆呕吐,惊悸怔忡,癫狂等病,法咸忌之。”

②《得配本草》:“伤寒初病太阳,痘疹见标,下元不足,阴虚火炎,四者禁用。”

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