怀孕是每个女性一生中的大事，如何生下健康的宝贝是每个家庭所关心的。一般每次产前检查医生都要给孕妇验血常规，其中除血红蛋白、白细胞外，医生特别关注的是血小板的情况。因为血小板减少往往会导致出血，而且孕期出现血小板减少可能提示某种疾病。

　　我们来看看有哪些常见的原因：

　　怀孕期间最常见的血小板减少的原因是妊娠性血小板减少，即“GT”。这是一种生理现象，往往血小板不低于70×109/L，占所有妊娠期血小板减少的70%左右，产后血小板数会自行恢复，这种情况一般无需特别处理。

　　除此之外，常见的还有原发免疫性血小板减少症（ITP），临床主要表现为皮肤出血点，鼻衄、牙龈出血，严重的有血尿等。

　　1.若血小板数在30×109/L以上，则一般无需中止妊娠，但本病对妊娠来说有一定潜在风险，特别是血小板数低于20×109/L时，产妇可出现出血倾向：

　　临产后阴道出血；

　　分娩期产妇用力屏气可发生颅内出血；

　　产后易在产道及腹部手术切口出现血肿及产后出血等；

　　严重者可因内脏出血甚至危及生命。

　　2.若血小板数低于30×109/L或有出血倾向时可用糖皮质激素或丙球治疗，必要时输单采血小板。但孕早期不推荐使用糖皮质激素。

　　3.若血小板数持续低于20×109/L，可考虑终止妊娠。

　　具体治疗方案需要在产科医生和血液科医师共同指导下制订。

　　此外，妊娠期血小板减少也可见于免疫系统疾病，常见为系统性红斑狼疮（SLE）。如今大多数SLE患者在疾病得到控制后可以安全地妊娠生育，但使用细胞毒免疫抑制剂者需停药半年以上才能怀孕，否则会影响胎儿生长发育。

　　妊娠期血小板减少还可发生在一些少见但病情很凶险的疾病，如血栓性血小板减少性紫癜、HELLP综合征、先兆子痫、急性脂肪肝及溶血尿毒症综合征等。

　　当然，血小板减少还可见于巨幼细胞性贫血、HIV感染、DIC、骨髓增生异常综合征、急性白血病、再障及肝硬化脾亢等，但在生育年龄女性中少见。