一、什么是鼻咽癌

　　鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

　　二、鼻咽癌的症状

　　1 鼻咽癌早期的时候，一般都有耳鸣或者听力下降的症状，这都是鼻咽癌引起的一些反应刚开始有这些症状的人以为自己上火了，或者以为自己视觉疲劳，然后就进行休息休息段时间之后却没有好转，其实这是鼻咽癌早期的症状。

　　2 在鼻咽癌早期的时候，很多人还会有头痛的症状，70%的患者都感觉头痛欲裂，一般为偏头痛或者是整个头顶都很痛，早点去看医生的话，就可以早点治疗鼻咽癌，以免对于患者不利。

　　3 鼻咽癌患者在早期的时候可能会有颈部淋巴结肿大，脖子上面可以摸到包块，经过治疗之后，总是不好转，其实这个时候要做个全身检查了，一旦发现鼻咽癌必须及时治疗，以免误诊了之后，治疗起来更麻烦。

　　三、鼻咽癌辨证论治

　　本病的治疗，以辨证治疗为主。还需根据临床具体情况，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施，灵活施治。

　　1.邪毒外袭，痰热结肺

　　治法：清肺利鼻，除痰散结。

　　方药：清金化痰汤（《统旨方》）加减。黄芩12g，栀子12g，桔梗12g，麦冬15g，桑白皮15g，贝母12g，知母12g，瓜蒌仁15g，橘红3g，茯苓15g，甘草6g。鼻塞涕多者，可加辛夷花、白芷;涕血者，宜加白茅根、茜草根以凉血止血。

　　2.肝气郁结，气滞血瘀

　　治法：行气活血，软坚散结。

　　方药：三棱散（《证治准绳》）加减。三棱15g，赤茯苓15g，当归10g，鳖甲15g，枳壳10g，白术10g，木香10g，可加柴胡，郁金以疏肝解郁散结;配加桃仁、红花以加强活血祛瘀散结之功。

　　3.脾胃受伤，痰浊结聚

　　治法：调和脾胃，祛痰散结。

　　方药：清气化痰丸（《医方考》）加减。陈皮6g，杏仁12g，枳实12g，黄芩15g，瓜蒌仁159，茯苓15g，胆南垦15g，制半夏15g。颈部肿块硬实者，可选加虻虫，土鳖、红花、桃仁、泽兰等以破血逐瘀散结。

　　4.肝胆火旺，热毒困结

　　治法：泻火解毒，化瘀散结。

　　方药：柴胡清肝汤（《医宗金鉴》）加减。柴胡15g，当归10g，川芎10g，白芍15g，生地15g，防风10g，牛子12g，黄芩15g，栀子12g，连翘12g，花粉15g，甘草6g。火毒极盛，宜配加山豆根、青黛、苦地胆、龙胆草等以苦寒泄热毒;肿物溃烂，腐败污脓多，可加鱼腥草、马勃、穿山甲、皂角刺等清热利显排脓之品;鼻衄涕血，可选加白茅根、仙鹤草、茜草根之类;脉络瘀阻，出现口眼喎斜，视一为二，伸舌不正，面麻等症，可选加地龙干、蝉衣、蜈蚣、白芍、钩藤等以通络止痉。

　　5.肾精亏虚，邪毒留滞

　　治法：调和营血，扶正祛邪。

　　方药：和荣散坚丸（《医宗金鉴》）加减。川芎10g，白芍15g，当归10g，茯苓15g，熟地15g，陈皮6g，香附10g，桔梗10g，白术10g，人参15g，甘草6g，昆布15g，贝母12g，升麻15g，红花10g，夏枯草15g。肾阳亏损，眩晕耳鸣，腰膝痠软，潮热盗汗者，可选加山萸肉、旱莲草、女贞子、杞子、菟丝子等;肾阳不足，四肢冰冷，眩晕耳鸣，小便清长，夜睡梦多者，可选加熟附片、肉桂、补骨脂、益智仁等。