如何区别和治疗宝宝感冒的咽炎、喉炎、扁桃体炎?
喉炎与过敏
过敏性喉炎好发年龄在30-50岁,在儿童中少见。不过有研究认为反复出现的急性感染性喉炎的患儿,可能存在一定过敏相关的因素。
还有一种痉挛性喉炎,冷空气等刺激可诱发孩子喉部痉挛并出现相似症状,这种痉挛性喉炎常可反复发作,家族中常有其他人员也有类似情况,可以简单理解成一种特殊体质吧。
补充:急性化脓性扁桃体炎有什么表现?如何治疗?怎样看待是否切除的问题。
1.全身症状: 起病急、高热(体温≥38°C)、烦躁不安。经验上来看,一般化脓性扁桃体炎的宝宝体温会升得很高,而且不容易下降,尤其是病初3天左右,很可能宝宝吃了退烧药也降不到正常体温。
2.局部症状: 咽痛、吞咽困难。小一点的宝宝可能不太会表述,可以观察吃饭喝水时有没有明显抵触。
3.检查: 咽部粘膜呈播散性充血,两侧扁桃体和腭弓最为明显,扁桃体≥II度,在其表面有黄白色脓点,或者在隐窝口处有黄白色(PS:也有可能是灰白色)点状豆渣样渗出物,可连成一片形似假膜,渗出物易揩去而不出血。
有经验的妈妈可以一只手用家中比较平且薄的勺子按压宝宝舌根处,另一只手打手电来检查,也可以拿宝爸先来“练练手”。此外,宝宝的下颌淋巴结也可能肿大,这个可能需要医师检查来发现。
4. 血常规可以看到白细胞计数>10.0×109/L,中性粒细胞的比例上升。
现在很多医院的血常规会附加C反应蛋白(CRP)这个项目,一般来讲化脓性扁桃体的宝宝,CRP也会明显升高。
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