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大戟的功效与作用 大戟的鉴别方法

来源:中药360 时间:2016-07-16 14:20 编辑:admin 手机版访问
导读:大戟是一味中药材,有泻水逐饮的功效:主治水肿胀满、二便不通、痰饮积聚等症状!大戟的鉴别方法有哪些!...

  【简介】大戟为少常用中药,始载于《神农本草经》,具有泻水逐饮、消肿散结的功能,用于水肿胀满、痰饮、胸膜积水、肝硬化腹水等病症。

  【产地分布】

  主产江苏、河北、山西、山东、浙江、四川等省,销山西、山东、江苏、浙江、安徽、广西及四川部分地区。

  【功效】泻水逐饮:主治水肿胀满,二便不通,形证俱实者。也可用于痰饮积聚, 胸膈胀满,胁肋隐痛。消肿散结可用于痈肿疮毒及痰火瘰疠,内服外用均可。

  【用法用量】

  内服:煎汤,0.5~1钱;或入丸、散。外用;煎水熏洗。

  【宜忌】

  患虚寒阴水及孕妇忌服。体弱者慎用。李时珍曰:“大戟生平泽甚多,直茎高二三尺,中空,折之有白浆。叶长,叶长狭如柳叶而不团,其梢叶密攒而上。杭州紫大戟为上,江南土大戟次之。北方绵大戟色白,其根皮柔韧而绵,甚峻利能伤人。弱者服之,或至吐血,不可不知。”

  【临床应用】

  1、大戟用于水肿腹水,留饮胸痛等症。大戟攻水逐饮的功效,与甘遂相似,故可用于胸水、腹水、水肿喘满等症,多与甘遂、芫花等同用。

  2、大戟用于疮痈肿痛及痧胀等症。该品外用能消肿散结,内服能攻泻而通结滞。如常用成方玉枢丹,即是红芽大戟配伍千金子山慈菇、五倍子、雄黄、麝香等品而成,外涂用于消疮肿,内服治痧胀、腹痛、胸脘烦闷、呕吐泄泻等症。

  3、大戟治疗晚期血吸虫病腹水或其他肝硬变腹水。

  大戟鲜根洗净晒干磨粉,用小火焙成咖啡色,装入胶囊,成人每次0.6~O.9克,隔日或隔2日服药1次,7~8次后停药1星期,以后视病情再服.若腹水巳退,可选用人参养荣丸等调理。曾试治20例,经服药5~36次不等,显效(腹水消失,健康改善,体力基本恢复)9例,好转(腹水显著减少,全身情况改善)9例,无效2例。治程中主要反应为腹泻、恶心、呕吐及腹痛等,经数小时后可自行消失;但亦有人观察到,一般服粉剂0.6克时药物反应都能耐受,如超过1.8克时,则反应增重,有恶寒、震颤、头昏、烦躁、口干,有时呈极度恐惧感。反应可持续2~6小时,如及时处理即可缓解。禁忌证同前。

  4、大戟治疗急慢性肾炎水肿。

  大戟根洗净,刮去粗皮,切片,每斤以食盐3钱,加水适量拌匀,吸入后晒干或烘干呈淡黄色,研成细末装入胶囊。日服2次,每次1.5~2分,隔日1次,空腹温开水送下,6~9次为一疗程。共观察60余例,均有显著的消肿作用,一般经治6~7天后水肿即完全消失。患者服药后有不同程度的恶心、呕吐、腹泻。其泻下作用常在服药后2~4小时最为剧烈;如症状严重,可进食水果或冷糖开水,反应即可减轻。服药期间用低盐饮食,禁食生冷、辛辣、鱼及猪头肉等发物.禁用于孕妇、心力衰竭、食道静脉曲张及体弱者。

  【鉴别要点】

  鉴别大戟要点有三:一是根圆柱形有分枝,头膨大有地上残茎;二是表面棕褐色,具明皱纹;三是质坚硬,断面黄白色、纤维性,味微苦。

  其余几种:红大戟圆锥形或纺锤形,红棕色;草大戟多为向内卷的根皮;棉大戟根为膨大圆锥形或纺锤形,形态各异,较易区别。

  【名典鉴别】

  1.梁·《名医别录》:“大戟生常山。十二月采根,阴干。”

  2.五代·韩保昇曰:“苗似甘遂而高大,叶有白汁,花黄。根似细苦参,皮黄黑,肉黄白。五月采苗,八月采根用。”

  3.宋·苏颂曰:“近道多有之。春生红芽,渐长作丛,高一尺以来。叶似初生杨柳小团。三月、四月开黄紫花,团圆似杏花,又似芜荑。根似细苦参,秋冬采根阴干。淮甸出者茎圆,高三四尺,花黄,叶至心亦如百合苗。江南生者苗似芍药。”

  4.明·《本草蒙荃》:“大戟种甚猥贱,处处有生。春发红芽,日渐丛长。凡资入药,惟采正根。……苗名泽漆,味苦兼辛。”

  5.李时珍曰:“大戟生平泽甚多,直茎高二三尺,中空,折之有白浆。叶长,叶长狭如柳叶而不团,其梢叶密攒而上。杭州紫大戟为上,江南土大戟次之。北方绵大戟色白,其根皮柔韧而绵,甚峻利能伤人。弱者服之,或至吐血,不可不知。”

  6.清·《本草从新》:“大戟。杭产、紫者为上。北产,白者伤人。”

  【快速鉴别】

  根呈圆锥形,有分枝,长10~20cm,直径可达4cm,根头部膨大,有多数地上茎痕;表面呈棕褐色,具明显暗色皱纹;质坚硬,不易折断,断面呈白色或淡黄色,纤维性,味微苦涩。

  全国以大戟名入药的还有:

  1.红大戟:为茜草科植物红芽大戟Knoxia valerianoides Thorel的根。主产广西、广东,此外云南、贵州亦有分布,为大戟销用较广的一种。根呈长圆锥至长纺锤形,少分歧,弯曲不直,长约8~14cm,直径6~lOmm;表面呈灰棕色至红棕色,具扭曲皱纹,有时可见横生皮孔及支根残基或支根痕;顶端可见地上茎痕;质坚脆,折断面呈红褐色或棕黄色,不平坦;气微弱,味微辛。

  2.草大戟:为豆科植物美丽胡枝子Lespedeza formosa(Vog)koehne或大叶胡枝子L.davidii Franch的根皮或根,主产江苏,销黑龙江、内蒙古、天津、安徽等地。形状是根皮多向内卷成细筒状,长10~25cm,或更长;外表呈深棕色或棕褐色,粗糙,栓皮有的脱落,露出浅红色的内皮层;质柔韧,纤维性强,不易折断;气微,味微涩。

  3.棉大戟:为瑞香科植物瑞香狼毒Stellera chamaejasme L的根,产青海、甘肃、河北及内蒙等地,销湖南、湖北、江西、云南省及陕西安康地区。形状是根为膨大纺锤形,圆锥形或长圆柱形,稍弯曲,有的有分歧,长7~30cm,直径3~5cm;根头部有地上残茎;表面呈棕色至棕褐色,有扭曲纵纹及横生隆起皮孔与侧根或根痕;体轻,质坚韧,不易折断,断面中心木质部黄白色,外圈韧皮部白色呈绵毛样纤维状;无臭,味淡,有毒。

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