长期服用复方丹参片可导致心功能减退
复方丹参片是由丹参、三七及冰片按一定比例配伍制成的中成药,具有活血化淤、理气止痛、安神宁心之功效。现代药理研究表明,复方丹参片能扩张冠状动脉,增加心脏的血液灌注,减慢心率,改善心肌缺氧,还可抑制血小板凝聚,降低血黏度,调节血脂。临床上,复方丹参片主要用于冠心病之胸闷、心悸、面色苍白、四肢厥冷等。因复方丹参片有活血通络、祛淤止痛、清心除烦、凉血消痈等作用,故还适用于血淤、血热等所致的各种病证。
由于受“中药无毒”的片面认识所影响,作为一种常用中成药,复方丹参片的不良反应却常常被人们忽视。很多冠心病患者把它当作常备药品,长期服用。其实“是药三分毒”,复方丹参片也不例外,以下3点值得注意:
(1)复方丹参片是治疗冠心病的常用中药,但也只是治标之药,不宜久服。因为复方丹参片之中的冰片具有芳香走窜的特性,耗气伤阳,久服易致心脏功能减退。
(2)复方丹参片中冰片含量偏大,对胃肠道刺激也较大,冠心病兼有胃炎、胃十二指肠溃疡、食道炎的患者,或属于虚寒体质的患者均不宜选用。
(3)长期服用复方丹参片可能引起低钾血症。研究发现,有的冠心病患者按常规量连续服用复方丹参片1个月,血钾水平较治疗前降低,患者可出现腹胀、乏力等缺钾表现。这可能与丹参对肾功能的影响有关。丹参能使肾小球滤过率、肾血流量显著增加,引起尿排钾增多,血钾降低。因此,老年人服此药过程中应注意适当补钾,可经常吃些富钾食物,如香蕉、桔子汁、黄豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。当出现腹胀、乏力等缺钾表现时,可加服钾盐(如门冬氨酸钾镁片或口服液)。
总之,复方丹参片虽应用普遍,但最好在医师指导下辨证选用,不宜擅自长期服用。
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