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海蛤壳的功效与作用 海蛤壳的临床应用

来源:中药360 时间:2018-01-29 19:02 编辑:liuhaiqiu 手机版访问
导读:历代本草均载有海蛤。《证类本草》附图包括青蛤与文蛤两种。李时珍说:“海蛤者,海中诸蛤烂壳之总称,不专指一蛤也”。可见古代诸蛤皆入药。淡水蚌类之壳能否通用尚待研究。...

   海蛤壳为少常用中药,《神农本草经》列为上品。

  别名:文蛤、蛤蜊、蛤壳。

  来源:为软体动物门帘蛤科文蛤青蛤的外壳,生于浅海泥沙中。

  产地:我国沿海各地、北起辽宁南至广东均有生产。

  性状鉴别:

  (1)文蛤:壳较坚厚,高5~10厘米,长6~12厘米,两壳扣合,宽3~5.5厘米,背缘略呈三角形,腹缘呈圆形、壳顶突出,稍偏向前方,并微向腹面弯曲。小月面狭长呈矛头状,楯面宽大卵圆形。壳表面向外隆起被有一层黄褐色光滑似漆的壳皮。同心生长轮脉清晰。由壳顶开始常有环行的和色带。壳面花纹多样,壳内面白色、平滑、前后缘有时呈紫色,铰合部宽。右壳3个主齿,2个前侧齿,两个前主齿,呈倒“V”字形,后主齿斜长。左壳具3个主齿及1个前侧齿,两上前主齿略呈三角,后主齿长与背缘平行。齿面具两个纵沟、沟内有横列波形细齿。前闭壳肌痕小,略呈半圆形;后闭壳肌痕大呈卵圆形。外套肌痕明显,外套窦痕短,呈半圆形。气无、味淡。

  (2)青蛤:壳较薄,近圆形。长与高几乎相等。长高3.5~6厘米,两壳扣合宽2~3.5厘米。壳顶位于背侧中央,并向前弯曲。无小月面。楯面狭长。贝壳极凸出,同心生长轮脉在顶端极细密,至腹面渐变粗,突出壳面。壳面淡黄色或棕色,常随环境改变,亦或带有紫色边缘及色环。贝壳内面白色或淡粉色,平滑,有的边缘呈紫色,两侧及腹缘具有整齐的小齿,铰合部狭长而平。左右壳各具3个主齿,集中于铰合面前部,前闭壳肌细长呈半月形,后闭壳肌痕大,呈椭圆形,外套肌痕明显。外套窦痕深,自腹缘向上方斜伸至贝壳中心,呈三角形。气无味淡。

  以上两种蛤壳,均以壳内外洁净,个大者为佳。

  主要成分:含钙质。

  药理作用:清热利湿、化痰散结。

  炮制:生用或煅用。

  性味:咸、寒。

  归经:入肺、肾经。

  功效:清肺热、化痰止咳、消瘿瘤。

  主治:咳嗽气喘、胸肋满痛,痰多不利。瘿瘤瘰疬等症。

  临床应用:

  (1)治痰火咳嗽,有喘满、胸闷、痰多而黏稠难出者(例如肺气肿之咳嗽)较适合。现代用之配海浮石、猪胆粉等治慢性气管炎合并感染,有解痉,镇咳,祛痰作用,方如蛤蛆片。

  (2)治瘿瘤。前人已观察到本品配海带、海藻海螵蛸、海昆布等能治气肿、瘿瘤。现代用海蛤粉配海螺、海藻、海螵蛸、昆布制成“四海舒郁丸”,治甲状腺癌有一定疗效。

  (3)用于利湿、收敛,治淋浊(配滑石冬葵子木通等)、白带(配黄柏、椿根白皮等)。

  此外,海蛤粉内服有用于治胃和十二指肠溃疡病,外用配轻粉青黛、黄柏、煅石膏等,制成蛤粉膏治酒渣鼻,都有较好疗效。

  附:海蛤壳与海浮石比较:两者都能清热化痰,适用于痰粘不易咳出,其区别为1、用于风邪热咳时,海浮石较好,用于肺气肿喘息性慢性气管炎之类,海蛤壳效力较优;2、海蛤壳还能入血分散淤滞,如《伤寒论》治妇人热入血室,发病如狂者,除针刺期门穴,还用小柴胡汤加桃仁、海蛤壳以消散瘀热。

  用量:3~9g,入丸(片)、散剂为主。

  处方举例:

  蛤蛆片(福建龙溪地区方):海蛤粉280克,海浮石240克,海蚬壳240克,猪胆粉40克,共为细末,混均制成药片1000片,每片0.8克。每日三次,每次4片。副作用偶有腹泻、疲乏、头晕,但停药后即自行消失。

  四海舒郁丸(《疡医大全》):海蛤粉6g,海带60g,海藻60g,海螵蛸60g,青木香15g,陈皮6g,工研细末,炼蜜为丸,每日二次,每服9g。

  附:文蛤为海蛤之一种,其贝壳有花纹,故名,性味功能与海蛤同。

  注:

  (1)除以上两种蛤壳外有些地区以珠蚌壳作蛤壳用,如背瘤丽蚌、顶瘤丽蚌壳大而厚,壳内面乳白色平滑,有珍珠样光彩。产于淡水湖泊中。

  (2)历代本草均载有海蛤。《证类本草》附图包括青蛤与文蛤两种。李时珍说:“海蛤者,海中诸蛤烂壳之总称,不专指一蛤也”。可见古代诸蛤皆入药。淡水蚌类之壳能否通用尚待研究。

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