对老年人而言，通常有一种或一种以上的基础性疾病，再加上年龄因素使得肾储备功能下降，无法更好的代谢体内毒素和药物，使得毒素和药物代谢产物在体内堆积，增加急性肾损伤风险。然而，老年人出现急性肾损伤后症状并不是很明显，往往被人们所忽略，当症状出现时疾病已非常严重，错过最佳的治疗时机。

　　老年肾病有哪些异常？

　　1、血肌酐并不确切

　　上了年纪后肌肉流失速度加快，肌肉占比例减少。一般情况下能以血肌酐水平升高来当做诊断标准，但却不能用于老年人，因为肌肉量减少，所产生的代谢产物肌酐少，所以对此诊断并不敏感，又或是反应延后。血肌酐值升高不能准确的判断肾小球滤过功能受损严重程度，因此使得疾病往往被延误。

　　2、易出现非少尿型

　　因为老年人肾脏浓缩功能减弱，所以少尿是其典型症状。即使发生排尿量减少的情况，少尿期也很长；达到多尿期后，排尿量增加并不是很显著。

　　3、症状比较多

　　大多数老年人患有糖尿病和高血压等慢性病，即使身体出现新的症状也不是很敏感，急性肾损害往往易被忽略。举例子来说，部分老年男性患有前列腺增生，夜尿增多是其首发症状；部分老年女性易患上尿路感染，主要表现为排尿次数增加和尿急等，这些症状跟急性肾损伤差不多，易被误诊或漏诊。

　　老年急性肾损伤病情是如何一步一步加重的？

　　第一步主要表现是原发病症状，根本没有显著的肾虚伤症状；第二步会出现少尿期，每天排尿量不足400毫升，严重时一天的排尿量低于100毫升，通常持续1~2周，同时伴有腹胀、恶心和呕吐等；第三步是多尿期，每天的排尿量达到3000毫升以上，持续1~3周左右。

　　温馨提示

　　对老年人来说急性肾损伤非常严重和凶险，易使得多脏器功能发生衰竭，因此应积极预防和识别。因为老年人有基础疾病缠身，因此应定期做肾功能检测，同时应积极防治高危因素，包括高血压、高血脂、高尿酸血症以及糖尿病等。在用药方面也要谨慎，非必要情况下拒绝用肾毒性药物。若因为某些因素而做血管造影或增强CT检查时会用到造影剂，检查前先评估肾功能，肾功能不全者不能做此检查，以免使得病情进一步恶化。