精神心理因素造成的不育占男性不育的5%左右。过去司机、木工、建筑工、电工、水暖工是不育症的高发人群，这与其工作场所、使用工具和环境有很大关系；现在，白领阶层和普通老百姓发病比例也在逐渐增加，除了工作紧张、生活不规律外，经常出入桑拿浴室、不洁性接触等不良生活习惯也是重要原因之一。

近日，一个20岁的小伙子到门诊咨询，说他总觉得左侧睾丸有坠胀感，隐隐作痛，长时间站立后症状加重。经过触诊，我发现患者左侧阴囊内有蚯蚓状的静脉团块，通过做B超检查，最终诊断为左侧精索静脉曲张。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛因回流受阻而出现的迂曲扩张。精索静脉曲张在成年男性中患病率为10%-15%，这其中有25%的患者会影响生育。多数患者无明显症状，部分患者表现为阴囊及睾丸处坠胀隐痛，有些伴有阴囊潮湿。在劳累、长时间行走、剧烈运动和性生活后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。一般精索静脉曲张常在体检时发现，还有些是患者自己发现阴囊内有无痛性蚯蚓状团块后来就诊，少数人因为不育就诊时发现。