四、小学期：是多动症患儿一生当中表现最为明显、最突出的时期，对患儿的发展影响也最大。通常会有以下几个方面的表现：

（1）注意障碍：表现为注意力无法集中，听课不专心，东张西望，有的时候看上去在静坐听讲，但教师讲的内容全然不知，甚至对要求都记不住。在家要在父母的督促下完成作业，分神，拖拉，小动做不断。对学习没有主动性、自觉性，贪玩，静不下心来。

（2）活泼好动：患儿上课时坐不住，小动作多，话多，兴奋，东张西望，扰乱邻近同学，好招惹人，甚至走动，出怪声，影响课堂纪律。做事心神不定，心慌意乱，有头无尾，杂乱无章。有的儿童因慑于老师的威严只是悄悄从事各种小动作，如咬铅笔、切橡皮、嚼衣角、啃指甲等。有少数儿童特别是女孩子，活动并不多，看上去较为文静，少动，但注意力容易分散，上课思想开小差，对讲课内容一问三不知。

（3）冲动任性：多动症儿童在情绪和意志方面也不能很好控制自己，表现为难以自控的性情急躁、易激动、好发脾气、冲动任性；想干什么就干什么，做事缺乏思考，不顾后果，没有耐心和同学做游戏，而且随心所欲进行捣乱，甚至破坏东西、偷窃、头号殴、惹事生非。