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金匮肾气丸有哪些功效 金匮肾气丸是由哪些中药组成的

来源:中药360 时间:2018-10-20 11:49 编辑:liuhaiqiu 阅读() 手机版访问
导读:金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精,山茱萸养阴涩精,山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗,泽泻能清泄肾火,并能防止熟地之滋腻作用...

   金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸。此方来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》一书。它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓八味药组成。长期以来,金匮肾气丸主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。

  金匮肾气丸这一处方最早记载于宋朝的《济生方》,该书中有论治的文章70篇,药方400首。金匮肾气丸广采了古人可用之方,兼收了已经验证的有效的方子,集合多年的心得及临床实际,是一部收方广泛、内容完整的书籍。书中在继承的同时,还对原有的古方进行改进,在2000多年前汉代张仲景治疗肾虚的肾气丸的基础上,经过加味牛膝、车前子后,扩大了原有适应范围,使金匮肾气丸成为治疗虚实及杂证的名方——济生肾气丸。这个方子用药平稳实用,备受后事医家推崇,如今的金匮肾气丸便是其发展而成。

  金匮肾气丸功效

  功能主治:温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。

  金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精,山茱萸养阴涩精,山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗,泽泻能清泄肾火,并能防止熟地之滋腻作用,牡丹皮能清泻肝火,并能制止山茱萸的温燥性,茯苓淡渗脾湿,能助山药健脾之功效,主要起到以下几方面作用:

  1、金匮肾气丸可延缓衰老、恢复精力。

  2、改善脂代谢、增强神经–体液调解、抗白内障等功效。

  3、降低血糖,提高巨噬细胞吞噬功能,对动脉粥样硬化改善产生良好功效。[1]

  疗程与疗效情况疗程

  中药治疗一般30天为一疗程。金匮肾气丸为阴阳双补的药,金匮肾气丸的疗程一般没有严格的限制,中医讲有症则服药,服用时应在饭前后相隔一小时左右。

  金匮肾气丸疗程长短与所治疾病有关。例如:金匮肾气丸治疗慢性腰腿痛,一般2周为一疗程,治疗2~4疗程即可治愈。用于治疗前列腺增生,中医认为,前列腺增生属于“癃闭”的范畴。金匮肾气丸治疗前列腺增生10天为一个疗程,一般用药1~3个疗程即可使病情得到缓解或治愈。治疗老年性尿失禁,7天为一个疗程,一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。3~5个疗程后治愈。

  日本医学研究人员发现:长期服用金匮肾气丸,不仅可提高老年人的自身免疫能力,还可改善因衰老引起的视力减退症状。一般建议半年为一个疗程。

  金匮肾气丸一般丸剂药量比较小,同时中药的起效相对来说比较慢,需要长时间不间断的坚持用药才能有效果,所以金匮肾气丸的疗程相对来说会比较长些。金匮肾气丸长期应用是针对身体虚弱的人,若是没有症状的人群最好不要长期服用。

  谨慎易混淆方剂

  古方金匮肾气丸

  东汉张仲景《金匮要略》:崔氏八味丸/肾气丸

  处方:干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子(炮)

  阴阳同补,温补肾阳,化气行水,用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,恶寒肢冷,易燥易怒等。

  金匮肾气丸/桂附地黄丸/八味地黄丸

  宋代陈师文等《太平惠民和剂局方》:八味丸

  将古方金匮肾气丸中桂枝改为肉桂,干地黄改为熟地,且加大肉桂及制附子的用量

  处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子(炮)

  主要用于肾气虚乏

  古方济生肾气丸

  南宋严用和《严氏济生方》:加味肾气丸

  金匮肾气丸加川牛膝(去芦,酒浸) 车前子(酒蒸),山药(炒用)

  处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子(炮)、川牛膝(去芦,酒浸)、车前子(酒蒸)

  治肾虚腰重,脚肿,小便不利。

  今方金匮肾气丸

  《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》:金匮肾气丸

  与八味药组成的古方金匮肾气丸处方组成已大不相同,与古方济生肾气丸较接近些。

  处方:生地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)

  温补肾阳,化气行水,用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利等。

  今方桂附地黄丸

  《中国药典》2005年版:桂附地黄丸

  与宋代金匮肾气丸方基本相同,惟肉桂、制附子用量减半(与仲景肾气丸方相近)。

  处方:肉桂、制附子、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

  今方济生肾气丸

  《中国药典》2005年版:济生肾气丸

  在桂附地黄丸的基础上倍用茯苓、同时加入牛膝、车前子两味药组成。与今方金匮肾气丸比较,今方济生肾气丸用熟地而不用生地,用肉桂而不用桂枝,车前子不经过盐炙,而且各味药的剂量组成有显著不同,而与古方济生肾气丸比较,在药味炮制及剂量上差异更大。

  处方:肉桂、制附子、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、牛膝、车前子

  具有温肾化气,利水消肿之功,用于肾阳不足,水湿内停所致的肾虚水肿

  六味地黄丸

  宋代太医钱乙针《小儿药证直诀·卷下·诸方》:地黄丸

  “金匮肾气丸”减附子、肉桂

  处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮

  用于儿科“治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色白”,即小儿肾虚。

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