【名称】麻子仁丸

　　【别名】脾约丸

　　【处方】麻子仁二升（20g）、芍药半斤（9g）、枳实半斤，炙（9g）大黄一斤，去皮（12g）厚朴一尺，炙，去皮（9g）杏仁一升，去皮、尖，熬，别作脂（l0g）。

　　【方歌】麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便功效高。

　　【用法】六味为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服。渐加，以知为度。

　　【功效】润肠泻热，行气通便。

　　【方解】

　　本方治证，《伤寒论》称之为“脾约”。系由肠胃燥热，脾津不足所致。脾为胃行其津液，今胃中燥热，脾受约束，津液不能四布，但输膀胱，故小便频数；燥热伤津，肠失濡润，则大便秘结。治宜润肠泄热，行气通便。方中重用麻子仁质润多脂，滋脾润肠，润燥通便为君药，大黄苦寒泄热，攻积通便；杏仁利肺降气，润燥通便；白芍养阴敛津，柔肝理脾，共为臣药。

　　枳实下气破结，厚朴行气除满，以加强降泄通便之力，用以为佐。使以蜂蜜润燥滑肠，调和诸药。综观全方，重用麻子仁滋脾润肠，配伍大黄、枳实、厚朴泄热导滞，组成攻润相合之剂。使腑气通顺，津液充足，下不伤正，主治脾津不足，肠胃燥热之脾约证。

　　本方即小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。虽亦用小承气汤泻肠胃之燥热积滞，但实际服量较小，更取质润多脂之麻仁、杏仁配以蜂蜜、白芍，既可益阴润燥以通便，又能减缓小承气汤攻伐之力，使下不伤正，而且原方只服十小丸，以次渐加，都说明本方意在润肠泻热，而属缓下之剂。

　　【临床应用】

　　1．消化系统疾病及肛肠科疾病，如蛔虫性肠梗阻、不完全性肠梗阻、手术后肠麻萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、痔疮、痔疮术后出血及老年性便秘、习惯性便秘、产后便秘等。

　　2．其他如噎膈、肺心病、支气管哮喘、膀胱炎、神经性尿频、冠心病、糖尿病等只要有便秘、小便数者都有用到本方的机会