桂枝的临床应用 桂枝的功效与作用
(十三)咳嗽上气病
1.外寒内饮化热证
小青龙加石膏汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条)。
桂枝在小青龙加石膏汤中,合麻黄、细辛辛温发汗解表。
2.留饮迫肺证
泽漆汤证
见证、证质、证治、证方(见泽漆条)。
桂枝在泽漆汤中,配合人参、甘草益气健脾,以绝痰饮之源。
(十四)治胸痹病
气滞偏实证
证见:喘息咳唾,胸背引痛,呼吸气短,胸中满闷,心下痞塞不畅,胁下逆气抢心,伴腹胀、大便不畅,舌苔厚腻,脉弦紧(九-5),证质为阳虚阴盛,气机壅滞,邪盛为主。治用枳实薤白桂枝汤。方中枳实下气破结,消痞除满;薤白辛温通阳,宽胸散结;桂枝通阳宣痹,降逆平冲。三药合用,则通阳散结之力益强。再配以栝蒌实,宽胸理气,涤痰散结;厚朴行气宽胸,消胀除满,则祛痰下气、散祛除满之力更佳。全方药仅五味,配伍严谨,既各展其长,又相互成功。用之可使胸阳振而痰浊除,阴寒消而气机畅,胸痹诸症可愈。
(十五)治心痛病
寒饮气逆证
桂枝生姜枳实汤证
证见:心中痞,逆气上冲,恶心呕吐,干呕哕逆,心悬痛,舌质淡,舌苔白滑,脉沉而紧(九-8),证质为痰饮寒邪聚于中焦,气机痞塞,逆气上冲。治用桂枝生姜枳实汤。方以桂枝辛温散寒,温振阳气,降逆平冲;生姜温胃散寒,化饮和胃;枳实消痞除满,降气开结。三味相伍,共奏温阳散寒,化饮降逆,消痞下气之效。用之,则使阳气复而痰饮化,滞气行而痞满消,胃气降而诸逆悬痛自解。
(十六)治腹满病
热实兼表证
厚朴七物汤证
见证、证质、证治、证方(见厚朴条)。
桂枝在厚朴七物汤中,合生姜疏解太阳之表邪。
(十七)治寒疝病
寒疝兼表证
乌头桂枝汤证
见症、证质、证治、证方(见乌头条)。
桂枝在乌头桂枝汤中,与芍姜草枣合用祛风散寒,调和营卫。
(十八)治痰饮病
1.支饮重证
(1)木防己汤证
见证、证质、证治、证方(见木防己条)。
桂枝在木防己汤中,通阳化气。
(2)木防己去石膏加茯苓芒硝汤证
见证、证质、证治、证方(见木防己条)。
桂枝在木防己去石膏加茯苓芒硝汤中,通阳化气。
2.支饮阳虚冲气上逆证
桂苓五味甘草汤证
见证、证质、证治、证方(见茯苓条)。
桂枝在桂苓五味甘草汤中,配伍炙甘草,辛甘化阳,振奋阳气,平降冲逆。
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