新生儿的特殊生理状态有哪些 如何处理特殊状态
新生儿出生后常见的几种特殊生理状态。
1.口腔上皮珠。
指新生儿上腭中线两侧及齿龈上微凸的淡黄色点状物,俗称“马牙”。这是正常上皮细胞的堆积或黏液腺囊肿所致,对吸乳及日后出牙无碍,数周后自然消退,勿擦拭或挑破,以免感染。
2.乳房肿大及泌乳。
男女新生儿都可发生,在出生后3-6天出现乳腺肿大,并可有初乳样黄色液体分泌,这是由于出生前母体雌激素的影响以及出生后这一影响中断所致。乳房肿大于8-10天达高峰,2-3周后逐渐消失,切勿挤压乳房,以免发生乳腺感染。
3.阴道出血及分泌物。
女婴于出生后数天内阴道有黏液分泌。少数女婴于生后5-7天可见阴道内有血样分泌物,系由于胎儿阴道上皮及子宫内膜受母体激素影响,出生后母体雌激素影响中断,造成类似月经的出血,又称“假月经”,不必处理,数天即愈。
4.新生儿红斑。
有30%-70%的新生儿于出生后24-48小时出现全身性红斑,开始时为丘疹,第2天渐严重,成为红斑,然后第3天消失。好发部位为胸部、背部、面部及四肢。并不需抗生素治疗,可自行消退。
5.粟粒疹。
皮下点状的白点,在1-2周内可在鼻尖处看到。这些是因皮脂腺未成熟,而使得皮脂聚集在皮脂腺内阻塞所致,2周内可消失。
以上5种新生儿生理状态较为常见,也较易鉴别。如果发生,无需特殊处理,可对照以上表现静观其变。如出现与以上表现不太一致的情况,可向产科或新生儿科医生、护士咨询。
最后,给大家说说第6种常见的新生儿生理状态——生理性黄疸:约50%的足月新生儿、80%的早产儿在生后2-3天出现肉眼可见的皮肤和黏膜黄染,在1周内达高峰,第7天开始消退,14天褪尽。早产儿则稍延迟,约3周褪尽。一般无需特殊处理。若生后第3天左右,宝宝黄疸高于160umol/L,低于200umol/L,建议给宝宝喂服妈咪爱和葡萄糖粉以辅助退黄;高于200umol/L,低于221umol/L给予茵栀黄口服;高于221umol/L以上,建议患儿家属转新生儿科治疗;对于可疑“母婴血型不合”及其他原因引起的生后第1天即出现的黄疸,需及时给药口服或住院治疗查明原因。
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