开金锁的功效与作用 开金锁的临床应用

【名称】开金锁
【性味与功效】
味甘、涩、微苦,性凉。功效:清热解毒,散风化痰。
【传统应用】
主治咽喉肿痛,肺热咳嗽,肺痈痰臭,风湿痹痛,关节不利等病症。
【主要成分】
1.根茎含香豆酸、阿魏酸及其葡萄糖苷的赤地利苷。
2.全草含黄酮类、槲皮素、槲皮苷、芸香苷、双聚原矢车菊苷元(简称黄烷醇)。全草还含海柯皂苷元、β-谷甾醇。
3.花和叶含芸香苷、甾醇、有机酸辣和酚性成分。
【药理作用】
(一)抗炎解热
开金锁家兔灌服能对抗三联菌苗的致热作用。
黄烷醇小鼠静注可抑制巴豆油所致的炎症。黄烷醇可抑制大鼠酵母引起的足跖关节肿胀。还可抑制大鼠皮肤被动过敏反应。
(二)祛痰镇咳
黄烷醇对小鼠有稳定的祛痰作用,如切断迷走神经则无祛痰作用,提示其祛痰作用可能为通过中枢或神经反射而引起。
小鼠灌服有轻微的镇咳作用。
(三)抗菌和抗癌
曾有报道开金锁水煎剂对金葡菌、肺炎球菌、痢疾杆菌等有明显的抑制作用,采用纸片法证明本药大剂量时有抑菌作用。
开金锁水煎剂对Lewis肺癌和U14等的生长有抑制作用。
(四)对血小板聚集功能
黄烷醇能明显抑制ADP和金黄色葡萄球菌诱导的大鼠血小板聚集,其作用随剂量增加而增强。
【临床应用】
1.治疗痢疾、肠炎。
2.治疗肺脓肿、慢性支气管炎。
3.治疗肺癌。
4.治疗蛇虫咬伤。
【剂量与用法】
药典剂量:15~45g。
临床常用剂量:15~30g。
大剂量:30~60g。
使用方法:水煎服;鲜品蒸馏提取。
【临床体会】
(一)关于治疗肺脓肿
有报道开金锁治疗肺脓肿有很好的疗效。药理试验中并未见强烈的抗菌作用。其机制为肺脓肿已熟,X线胸片提示肺部有液平,高热持续不退。开金锁起了引流的作用,药理证实通过神经反射而引起了祛痰作用。大量痰液吐出后,高热随之退清,X线胸片复查液平面消除。这是中医驱邪外出最有代表性的一个治疗方法。而且开金锁不像桔梗皂苷那样大剂量能引起呕吐。
开金锁治疗肺脓肿必须是蒸馏提取的,水煎液无效。由于抗生素的普及,现城市里临床很少有肺脓肿病例了。
(二)关于治疗上感和腹泻
开金锁水煎液治疗上呼吸道感染的咽痛、咳嗽,肺支气管感染性疾病,以及肠炎、痢疾等,其药效一般,宜在复方中使用。
【副作用】
(一)文献记载
《广西药植图志》无毒。
(二)临床观察
《本草拾遗》:无毒。
开金锁无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(60g以下)水煎服也没有明显副作用。
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