【名称】仙方活命饮

　　【摘录】明。薛已《外科发挥》

　　【处方】白芷 贝母 防风 赤芍 归尾 甘草节 角刺 炮山甲 乳香 没药各一钱 金银花 陈皮各三钱

　　用酒一大碗，煎五、七沸服。亦可水煎服或水酒各半煎服。

　　【主治】 疮疡肿毒初起，或以成脓而未溃者，红肿热痛，身热恶寒，舌苔薄白，或微黄，脉数有力，其证属阳者。

　　【方论选萃】

　　明·张景岳《景岳全书》曰“治一切疮疡未成脓者内消，已成脓者即溃，此止痛消毒之圣药也。”

　　明·汪昂《医方集解》指出“毒在上饱服，在下饥服。喜饮酒者多饮酒以行药势。忌酸物，忌铁器。”在饮服此方时可作参考。

　　明·陈实功《校注妇人良方》谓此方主治疮疡肿毒初起，红肿热痛，身热恶寒，舌苔薄白、或微黄，脉数有力，其证属阳者。认为疮

　　疡肿毒，多由热毒壅结、气血瘀阻所致。热毒壅结则红肿，气血瘀阻不通则疼痛。热毒气血壅结相搏，营卫不和，故身热恶寒。证属初起，尚未耗伤津液，故舌苔薄白，或微黄；脉数有力，乃热毒壅盛，正气未虚之征象。当用仙方活命饮主治。方中重用金银花清热解毒、散

　　结消肿，为君药。防风、白芷祛风散结消肿，归尾、赤芍活血化瘀，乳香、没药行瘀通络止痛，陈皮理气化滞散结，同为臣药。贝母、花粉清热化痰、散结消肿，甘草节泻火解毒、消散痈肿，同为佐药。穿山甲、皂角刺其性行散，引诸药直达病所，消肿溃坚；酒性善行，活血通络，同为使药。共奏清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效。

　　本方活血化瘀之力较大，但清热解毒之力尚嫌小，故可酌加连翘、地丁、蒲公英等。若热毒壅盛、大便秘结者，可加大黄、瓜蒌等。

　　津伤渴者，酌加玄参并增加天花粉用量可也。

　　明·申斗垣《外科启玄》有仙方活命饮加减法应用。认为：痈疽发背在头及脑后背脊，加羌活、蒿本、角刺一倍，此太阳经药也。在

　　胸胁少阳经部位者，加柴胡、瓜蒌仁为君。在腹脐者太阴经，加陈皮、赤芍、白芷为君。在手及臂膊，加桂枝、金银花为君。在足腿膝加

　　牛膝、防己、黄柏、归尾。如肿硬，加连翘、木鳖仁。是疔疮，加紫河车三钱、苍耳二钱。如人虚弱，不溃不起，加人参、黄芪、当归、甘草。

　　【各家论述】

　　清·高秉钧《疡科心得集》谓真人活命饮：“此止痛消毒之圣药也。或阴夹阳、阳夹阴之证，皆可服。”

　　清·吴谦等《医宗金鉴》曰此方“乃疮痈之圣药，诚外科之首方也。”