寒冷性多形红斑的诱发因素
寒冷性多形红斑的诱发因素与阳气虚损,肌表失去温煦濡养和外寒侵袭有明显关系,患者多为女性。故用加味桂枝汤以温阳散寒,活血化瘀,方中桂枝辛温发散,甘温助阳,可行里达表,有温通一身阳气,流畅血脉的功效;羌活、细辛、干姜辛温散寒,以助桂枝之力;“寒独留则血凝结”,“血之凝结为瘀,必先由于气”,故用川芎、当归、丹参、白芍养血活血;黄芪补气升阳;大枣调和营卫;甘草调和诸药,全方配伍,标本兼治,阳复而邪祛。
1 临床资料
36例来自本院皮科门诊。男性9例,女性27例;年龄10~40岁,其中21~30岁26例,占72.22%;病程《1年8例,1~3年28例。诊断标准依据国家中医药管理局颁布的《中医皮肤病诊断标准》中猫眼疮的有关标准。
2 治疗方法
加味桂枝汤组成:桂枝10g,白芍10g,当归10g,丹参10g,羌活10g,黄芪15g,干姜6g,细辛3g,大枣5枚,炙甘草10g。每日1剂,日2次,7剂为1个疗程。服前期间忌食辛辣食品。
3 疗效观察
疗效标准出处同诊断标准。治愈:皮损全部消退,自觉症状消失。有效:皮损消退30%以上,自觉症状明显减轻。未愈:皮损消退不足30%,仍有新疹发生,本组病例于治疗2周后判定疗效。结果:本组36例中痊愈21例(58.3%);有效12例(33.3%);无效3例(8.4%),总有效率91.6%。
4 体会
寒冷性多形红斑的诱发因素与阳气虚损,肌表失去温煦濡养和外寒侵袭有明显关系,患者多为女性。故用加味桂枝汤以温阳散寒,活血化瘀,方中桂枝辛温发散,甘温助阳,可行里达表,有温通一身阳气,流畅血脉的功效;羌活、细辛、干姜辛温散寒,以助桂枝之力;“寒独留则血凝结”,“血之凝结为瘀,必先由于气”,故用川芎、当归、丹参、白芍养血活血;黄芪补气升阳;大枣调和营卫;甘草调和诸药,全方配伍,标本兼治,阳复而邪祛。
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