【名称】蜣螂

　　【别名】屎蜣螂、推车客、大将军、牛屎虫、推车虫、推粪虫、推屎爬、屎蛒螂

　　【来源产地】

　　为鞘翅目金龟子科昆虫屎络螂的干燥全虫。主要产于江苏、浙江、湖北、河北等地。

　　【性味】咸，寒，有毒。

　　①《本经》：“味咸，寒。”

　　②《别录》：“有毒。”

　　③《汤液本草》：“气寒，味酸，有毒。”

　　【归经】《纲目》：“手、足阳明，足厥阴。”

　　【功用主治】定惊，破瘀，通便，攻毒。治惊痫，癫狂，百瘕，噎膈反胃，腹胀便结，淋病，疳积，血痢，痔漏，疔肿，恶疮。

　　①《本经》：“主小儿惊痫？？，腹胀寒热，大人癫疾狂易。”

　　②《别录》：“主手足端寒，肢满，奔豚。”

　　③《药性论》：“治小儿疳虫蚀。”

　　④《本草拾遗》：“治蜂瘘，烧死蜣螂末和醋敷之。”

　　⑤《日华子本草》：“能堕胎，治疰忤；和干姜敷恶疮，出箭头。”

　　⑥《本草权度》：“去大肠风热。”

　　⑦《本草求原》：“治小儿积滞，土包烧食。”

　　【用法与用量】内服：煎汤，3～8分；或入丸、散。外用：研末调敷或捣敷。

　　【宜忌】孕妇忌服。

　　①《本草经集注》：“畏羊角、石膏。”

　　②《药对》：“畏羊肉。”

　　③《品汇精要》：“妊娠不可用之。”

　　【选方】

　　①治小儿惊风，不拘急慢：蜣螂一枚。杵烂，以水一小盏，于百沸汤中烫热，去滓饮之。（《纲目》）

　　②治膈气吐食：地牛儿二个，推屎虫一公一母。同入罐中，待虫食尽牛儿，以泥裹煨存性，用去白陈皮二钱，以巴豆同炒过，去豆，将陈皮及虫为末，每用一、二分，吹入咽中，吐痰三、四次愈。（《孙天仁集效方》）

　　③治大、小便闭，经月欲死者：推车客七个，土狗七个。新瓦焙，研末，用虎目树南向皮，煎汁调服。（《本事方》推车散）

　　④治小便血淋：蜣螂研水服。（《鲍氏小儿方》）

　　⑤治疳：蜣螂裹烧熟，与儿食。（《韩氏医通》）

　　⑥治赤白痢、噤口痢及泄泻：黑牛儿烧研，每服半钱或一钱，烧酒调服。小儿以黄洒服。（李延寿）

　　⑦治痔漏出水：蜣螂一枚。阴干，入冰片少许，为细末，纸捻蘸末入孔内，渐渐生肉，药自退出。（《纲目》）又方：用蜣螂焙干，研为末，先以矾汤洗过，再加药末敷贴。

　　⑧治一切疔疮：地上新粪内泥堆中大乌壳硬虫，活者取来，用蜜浸待死，新瓦上煅灰，用好蜡调敷上。先用针火上烧过，待冷，拨损疮头。（《普济方》）

　　⑨治鼻中息肉，不闻香臭：蜣螂一十枚。纳青竹筒中，以刀削去竹青，以油单囊筒口，令密，纳厕坑中，四十九日，取出曝干，入麝香少许，同细研为散，涂息肉上。（《圣惠方》）

　　⑩治小儿重舌：烧蜣螂末和唾敷舌上。（《子母秘录》）

　　【配伍应用】

　　蜣螂配鳖甲：蜣螂能破瘀血，消症积，泻热结，鳖甲有滋阴软坚散结之功，两药均咸寒，入肝经血分，配伍同用能消施散积，又能养阴扶正，治疗胁下积块，胀疼，或腹中症瘕积聚，瘀血闭经等，方如鳖甲煎丸。

　　【各家论述】

　　①《本草经疏》：“蜣螂，治小儿惊痫瘛？，腹胀寒热，大人癫疾狂走，皆肝、胃、大肠三经风热壅盛所致，咸寒除三经之邪热，则诸症自瘳。《别录》主手足端寒、支满者，以脾胃主四肢而治中焦，肺气结滞则血液不能通行灌溉于手足，胃家热壅及大肠结实，则中焦不治而气逆支满，行三焦之壅滞则所苦减除矣。咸能软坚入肾，故又主奔豚也。”

　　②《长沙药解》：“蜣螂，善破百瘕，能开燥结，《金匮》鳖甲煎丸用之，治病疟日久结为疟瘕，以其破百而开结也。”