【宜忌】

　　阴虚久咳，气逆咳血者忌用桔梗。凡气机上逆、呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺、咳血等不宜用；胃及十二指肠溃疡者慎服桔梗。用量过大易致恶心呕吐。

　　桔梗畏白及、龙眼、龙胆。桔梗忌猪肉。得牡蛎、远志疗恚怒；得消石、石膏疗伤寒。

　　桔梗不良反应：

　　1．该品服后能刺激胃粘膜，剂量过大，可引起轻度恶心，甚至呕吐。胃及十二指肠溃疡慎用，剂量也不宜过大。

　　2、该品桔梗皂苷有较强的溶血作用，故只宜口服，不能用于注射；口服后桔梗皂苷在消化道被水解而破坏，即无溶血作用。

　　3．给小鼠皮下注射，最小致死量为770mg/kg。

　　①《本草经集注》："畏白及、龙?、龙胆。"

　　②《药对》："忌猪肉。得牡蛎、远志疗恚怒；得消石、石膏疗伤寒。"

　　③朱震亨："下虚及怒气上升者不宜。"

　　④《本经逢原》："阴虚久嗽不宜用，以其通阳泄气也。"

　　桔梗毒副作用:

　　桔梗皂甙有溶血作用，不能用于注射，口服后在消化道水解破坏，即无溶血作用。给小鼠皮下注射，最小致死量为770mg/kg。

　　小鼠灌胃桔梗煎剂的半数致死量为24g/kg，兔灌胃该品煎剂40/kg，于24小时内5兔全部死亡，剂量为20/kg时，则全部存活，桔梗皂甙有很强的溶血作用，其溶血指数与来源产地和生长年限、采集时间、加工方法等而异，从1：100到1：1000不等，韧皮部的溶血作用为本质部的4.4-6.5倍，不去皮的桔梗溶血作用略大于去皮桔梗。因此桔梗不可注射给药。小鼠皮下注射的最小致死量为770mg/kg。粗桔梗皂甙灌胃小鼠和大鼠的半数致死量分别为420mg/kg和人于800mg/kg，皮下注射分别为22.3mg/kg和14.1mg/kg。灌胃大剂量桔梗皂甙，可反射性兴奋呕吐中枢，可引起恶心、呕吐。

　　临床应用本品,口服一般无毒副反应,偶见恶心、呕吐．

　　曾有服桔梗片致低血压反应（全身不适、头昏、恶心呕吐、四肢汗出、乏力、心烦、血压下降）的报告；亦有服复方桔梗片致精神异常（头昏、恶心、言语错乱、神志恍惚、发怒、骂人、情绪激动）的报告；尚有服复方桔梗片致过敏反应（全身皮肤瘙痒、皮疹等）的报告．对于上述反应,无需特殊治疗,停药后可逐渐消失．