中药葶苈子的概述《神农本草经》

　　中药葶苈子的为十字花科草本植物独行菜 Lepidium apetalum Willd. 或播娘蒿 Descurainia sophia （L.） Wibb ex prantl 的成熟种子。前者称“北葶苈”，主产于河北、辽宁、内蒙等地；后者称“南葶苈”，主产于江苏、山东、安徽等地。夏季果实成熟时采收。晒干，搓出种子，生用或炒用。

　　中药葶苈子的性味归经苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。

　　中药葶苈子的功效消痰平喘，利水消肿。

　　消痰平喘或泻肺平喘，泻肺主要是泻痰水，主治热症痰水壅盛重症，喉中痰鸣，胸腹水肿，面目浮肿。用葶苈子的泻，泻实，痰水或痰浊，泻肺实，主要不在清肺热，当然泻肺热是次要方面，与桑白皮不同，泻肺热不同，它偏重于泻肺实，泻痰水。主治痰水壅盛的实证。利水退肿。用于湿热水肿，它苦寒性比桑白皮甚。经年来发现它有很好的强心作用。对心衰的水肿和喘息有较好的效果。这种病大量的是虚证或虚实夹杂，甚至虚寒的，这种情况常出现在肺气肿、肺心病，尤其是肺源性的心脏病，开始时是支气管炎、慢性支气管炎，发展成肺气肿，最后造成心力衰竭，心衰的肺心病，所以多偏虚寒，葶苈子通过强心，有利于利尿消肿，减缓痰水壅盛的气喘，这时与苦寒药性不适宜，所以往往配伍温补药黄芪、白术、附子温补阳气。它的种仁细小，汤剂要包煎。

　　1．泻肺平喘，用于痰涎壅盛，喘咳不得平卧之证。本品苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。常佐大枣以缓其性，如《金匮》葶苈大枣泻肺汤。临床常配苏子、桑白皮、杏仁等泻肺平喘。

　　2．利水消肿，用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利等。肺为水之上源，肺气壅实，则气化失司，水道不通而水肿胀满。本品泄肺气之壅闭而通调水道，利水消肿。治腹水肿满属湿热蕴阻者，配防己、椒目、大黄，即己椒苈黄丸。治结胸证之胸胁积水，配杏仁、大黄、芒硝，即大陷胸丸。

　　中药葶苈子的作用两种葶苈子醇提取物，均有强心作用，能使心肌收缩力增强，心率减慢。对衰弱的心脏可增加输出量，降低静脉压。大剂量可引起心律不齐等强心苷中毒症状。本品尚有利尿作用。现有用于治疗肺心病心力衰竭者。

　　1.北葶苈子含有强心甙类物质、芥子甙、脂肪油、蛋白质、糖类等；南葶苈子含挥发油、脂肪油、强心甙等。本品的醇提取物具有强心作用，使心肌收缩力增强，心率减慢；其含苄基芥子油有广谱抗菌作用，并有利尿作用。此外，本品尚有抗癌作用。

　　2.有研究认为，葶苈子炒制（温度不宜太高）后，芥子甙溶出量增高，止咳作用增强，且刺激性芥子油减少。止咳平喘可考虑采用炒制法。

　　中药葶苈子的应用1.用于痰浊阻肺之喘咳实证。本品苦寒之性较强，长于消痰浊，又能泻肺火以平喘咳，故宜于痰涎壅盛之喘咳痰多，胸胁胀满，喘息不得平卧者，常与桑白皮、杏仁等化痰、止咳药同用。

　　2.用于胸水，腹水，全身浮肿等实证。本品与桑白皮类似，均能利水以消肿。桑白皮多用于面目肌肤浮肿，而本品还常用治胸、腹水之实证。治胸胁积水，二便不利，常与大黄、芒硝等攻下药配伍。若水肿或腹水胀满，小便不利，可与利水渗湿、峻下逐水类药物配伍。

　　中药葶苈子的用法用量煎服，5～10g；研末服，3～6g。

　　中药葶苈子的使用注意本品性泄利易伤正，只宜于实证。故肺虚喘促，脾虚肿满，膀胱气虚，小便不利者，忌用。