药品不良反应其实离我们很近
生意社4月29日讯 国家食品药品监管局日前发布的《2009年药品不良反应信息通报》分别对阿昔洛韦、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,以及克林霉素、藻酸双酯钠、清开灵、左氧氟沙星、穿琥宁、双黄连、炎琥宁等注射剂的严重不良反应做出警告提示——药品不良反应其实离我们很近 本报记者 张东风 国家食品药品监督管理局日前首次公布的2009年国家药品不良反应监测年度报告指出,我国药品安全风险仍然存在,其中既有药品因药理作用带来的一些不可避免的药品不良反应,同时一些药品生产、流通以及使用中存在的问题也不容忽视。在使用中如何防范药品不良反应发生,请看专家为我们做出的解答。 药品不良反应不等于质量问题 药品不良反应是合格药品在预防、诊断、治疗或调节生理功能的正常用法用量下,出现的与用药目的无关的有害和意料之外的反应。它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应,以及用药不当引起的反应。 有些人在做皮肤试验时会发生过敏反应,如青霉素的过敏反应等。药物过敏反应属药品不良反应。 是不是只有假冒伪劣药品才会有不良反应?答案是否定的。由于医学科学发展水平的限制,许多药品的不良反应情况在审批时难以完全发现。经过严格审批的药品,在检验合格、正常用法用量情况下,仍会在一部分人身上引起不良反应,包括有些原来不知道的、严重的不良反应。 药品有不良反应就等于药品质量有问题吗?药品不良反应有两个非常重要的前提,一个是“合格药品”,另一个是“正常用法用量”。“合格药品”是指该产品在上市时符合国家相关标准,也可以理解为药品质量不存在问题。 所以,有些药品不良反应是难以预测的,而且新药上市前临床试验的样本数量有限,病种单一,一些罕见不良反应、迟发性反应、发生于特殊人群的不良反应难于发现,应引起警惕。 特殊人群用药须谨慎 一般来说,老年人脏器功能退化,新陈代谢减慢,容易发生药品不良反应。他们还往往患有多种疾病,所以用药要特别慎重,适当降低用药剂量,避免长期用药,还要尽量避免药物相互作用。 孕妇用药,不仅本人可能受到药品不良反应的危害,不少药物还可通过胎盘进入胎儿体内,损害胎儿的生长发育。如病情需用药,一定要充分听取医务人员的意见,严格遵守规定的用法用量。 国内外已有资料表明,链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤;胃复安能引起一些儿童的脑损伤;四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育;感冒通能引起儿童血尿;鼻眼净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等,因此儿童用药的选择应特别慎重。 用药时切勿饮酒 酒中含有的乙醇,除了加速某些药物在体内的代谢转化,降低疗效外,也能诱发药品不良反应。长期饮酒可能引起肝功能损伤,影响肝脏对药物的代谢功能,使许多药品的不良反应增加。特别是服药时饮酒,可使消化道扩张,增加药物吸收,从而易引起不良反应。如服用巴比妥类药物时饮酒,则可增强巴比妥类药物的中枢抑制作用造成危害。另外,有些药物能加重乙醇对人体的损伤,如:雷尼替丁可减少胃液分泌,加重乙醇对胃黏膜的损害;甲硝唑可抑制乙醛脱氢酶的活性,加重乙醇的中毒反应。因此,服药时不宜饮酒。
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