一、小儿腹泻如何按摩止泻

　　说到小儿腹泻，可以说没有一个孩子没经历过。在中医学中又称为小儿泄泻，是脾胃功能失调而致的一种消化道疾病。本病一年四季均有发生，而以夏秋季节较多见。古人将大便溏薄者称为泄，大便如水注下者称为泻，合称泄泻。临床上以大便次数增多，便质稀薄或呈水样，或兼有未消化的乳食残渣及黏液为本病特征。如不及时治疗或治疗不当，迁延日久，可影响小儿营养、生长和发育。2岁以下小儿发病率高，年龄越小，发病率越高。

　　小儿表现：腹痛胀满，一痛就要泻，泻后腹痛减轻，泻下大便量多、酸臭，伴有不消化的食物，有的会呕吐酸馊，口臭，口渴，吃东西少，舌苔很厚。

　　按摩方法：

　　第一步：补脾经150次

　　位置：拇指末节罗纹面。

　　手法：推法——以拇指侧面或指肚，在穴位上作直线推动。

　　操作：将小儿拇指屈曲，沿着拇指的侧面从指尖一直推到指根，推100~300次

　　要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。

　　第二步：摩腹5分钟

　　位置：腹部中间，肚脐周围。

　　手法：摩法——以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法，以指抚摩者称指摩法。

　　二、小儿腹泻的预防

　　注意饮食卫生：加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。

　　提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物，应大力提倡小婴儿按需喂养。人乳中含有iga，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。

　　按时添加辅食：小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程；从稀到稠，先喝米汤，渐渐过渡到稀饭、软饭；从细到粗，如加水果时，开始喂果汁，尔后吃果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐；七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物，如鱼、肉末、青菜、饼干等，逐渐为断奶做些必要准备，但应避免在夏天断奶。

　　在逐渐添加食物时，最好先习惯一种食物后再加另一种食物，不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物。食欲不振时，不宜强制进食。

　　增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。

　　避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

　　加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。

　　避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，烘便应做消毒处理。

　　合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类，是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下，1岁以内者约占50%。全世界每年死于腹泻的儿童高达500万～1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。

　　三、小儿腹泻的护理

　　调整饮食：轻型腹泻只需停止辅助食品、不易消化的食物或脂肪类食物。继续母乳喂养，可酌情减少哺乳次数和时间，可服“口服补液”，或者选用专门腹泻奶粉代替母乳如雀巢的al110等，待宝宝腹泻症状减轻，则与母乳混合喂养，慢慢过渡到母乳。重型腹泻则需暂时禁食6-12小时。禁食期间给予静脉输液，待腹泻、呕吐好转后，再服“口服补液”，并逐步恢复母乳喂养。人工喂养婴儿可先喂米汤，稀释牛奶（一份牛奶加两份水或米汤），由少到多，由稀到稠，逐步过渡到正常饮食。待停止腹泻后再恢复辅助食品，由一种到多种，先流质后半流质，再喂固体食物。

　　纠正脱水：腹泻时上吐下泻，大便次数多，严重脱水时皮肤弹性减退（一般可查看宝宝肚皮处的皮肤），尿少或无尿。此时要立即补充市售“口服补液”，一包可冲500毫升水（不必煮沸），每次只能一匙一匙喂服，少量多次，这样才能使胃内易于吸收，减少呕吐和脱水，不要一下子全服下。严重脱水者要立即送医院进行静脉输液。

　　加强护理：注意婴幼儿腹泻腹部保暖，以免腹部受凉，肠蠕动加快，腹泻加重。患儿每次大便后，要用温水洗净臀部，涂些甘油、护肤脂或爽身粉，并及时更换尿布，以免皮肤受粪便浸蚀和潮湿尿布磨擦而破溃成“红臀”，也可以预防上行泌尿道感染。脏衣裤及尿布、便盆、餐具、玩具及护理者的手都要予以消毒。