白丑的药用价值

　　别名：牵牛子，是牵牛花的种子。

　　性味：性寒，味苦;有毒。

　　成分：含牵牛子甙（树脂甙类）、脂肪油、有机酸等。

　　功能主治：泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。

　　归经：归肺经、肾经、大肠经。

　　用法用量：3～6g。水煎服。研末吞服，每次0.5-1克，每日2-3次。

　　临床应用：

　　1、牵牛汤（《圣济总录》）治水肿：牵牛子、槟榔、木香、陈皮、茯苓各9g。水煎，每日1剂，分2次服。方中牵牛子逐水退肿，为君药。

　　2、牵牛大黄丸（《奇效医述》）治内热腹痛，热气上冲而呕：黑牵牛（炒半生，取头末36g）120g，马蹄大黄（酒拌炒）45g，槟榔、枳实、厚朴、三棱、莪术各18g。上为末，米饮为丸，如菜子大，饥服9g。方中牵牛子泻下去积，为君药。

　　3、利膈丸（《博济方》）治三焦气逆，胸膈壅塞，头弦目昏，涕唾痰涎，精神不爽：牵牛子（半生半熟）120g，皂角（酥炙）60g。上为末，生姜汁煮米糊为丸，梧桐子大，每服20丸，荆芥、生姜煎汤送下。方中牵牛子泻下去积，为君药。

　　白丑的副作用

　　孕妇及胃弱气虚者忌服。《本草衍义补遗》：不胀满，不大便秘者勿用。《品汇精要》：妊娠不可服。《本草备要》：若湿热在血分，胃弱气虚人禁用。

　　用量过大可出现神经系统症状及便血、腹痛、呕吐等副反应。因此，该品只宜转用，正气亏虚所致的虚胀不宜应用。

　　白丑的医学记载及附方

　　文献论述：

　　1、李杲：牵牛子，《本草》名医续注云，味苦寒能除湿，利小水，治下疰脚气。据所说，气味主治俱误矣，何以明之？凡药中用牵牛者，少则动大便，多则下水，此乃泻气之药，试取尝之，即得辛辣之味，久而嚼之，猛烈雄壮，渐渐不绝，非辛如何？续注家乃谓味苦寒，其苦寒果安在哉？若以为泻湿之药，犹不知其的也。何则？此物但能泻气中之湿热，不能泻血中之湿热。

　　夫湿者水之别称，有形者也，若肺先受湿，则宜用之。今用药者不问有湿无湿，但伤食，或欲动大便，或有热服，或作常服，克化之药俱用牵牛，岂不误哉？殊不知牵牛辛烈，泻人元气，比诸辛药泻气尤甚，以其辛之雄烈故也。今重为备言之，若病湿胜，湿气不得施化，致大小便不通，则宜用之耳，湿去则气得周流，所谓五脏有邪，更相平也。

　　2、《汤液本草》：牵牛，以气药引则入气，以大黄引则入血。

　　选方：

　　1、治水肿：牵牛子末之，水服方寸匕，日一，以小便利为度。

　　2、治停饮肿满：黑牵牛头末四两，茴香一两（炒），或加木香一两。上为细末，以生姜自然汁调一、二钱，临卧服。

　　3、治水气蛊胀满：白牵牛、黑牵牛各二钱。上为末，和大麦面四两，为烧饼，临卧用茶汤一杯下，降气为验。

　　4、治小儿腹胀，水气流肿，膀胱实热，小便赤涩：牵牛生研一钱，青皮汤空心下。一加木香减半，丸服。

　　5、治四肢肿满：厚朴（去皮，姜汁制炒）半两，牵牛子五两（炒取末二两）。上细末。每服二钱，煎姜、枣汤调下。