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糖尿病患者应该如何拔牙 拔牙的禁忌

来源:中药360 时间:2016-10-12 08:58 编辑:admin 手机版访问
导读:拔牙是一个人生命中必不可少的事,那么你知道如何正确拔牙吗?作为糖尿病患者应如何拔牙?拔牙注意事项有哪些?...

  糖尿病患者应如何拔牙

  对于糖尿病患者拔牙一事可大可小,如果在血糖控制不好的情况下拔牙,可能会引发严重的后果。糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化。

  但是,长期牙病难以痊愈也会加重病情,必要时应实施拔牙术。那么糖尿病患者拔牙注意些什么?在拔牙之前应该注意以下几点。

  1. 控制血糖:在拔牙手术前,血糖最好控制在8.88mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病,应暂缓拔牙。

  2.控制感染:由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长,拔牙后发生疼痛及炎症等,拔牙前后应给予抗菌的药物治疗。

  3.空腹不宜拔牙,因此注意保证早餐提供足够的热量,以避免局麻时出现低血糖昏迷。关键是减轻紧张情绪。

  4.健康教育,向病人耐心解释做好拔牙前的准备,争取病人的配合。消除病人恐惧、紧张情绪。

  此外,拔牙术后应该注意以下几点。1.正确止血: 拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约1小时才能吐去,24小时内唾液内有少量血液属正常现象;2. 麻醉药性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊;3.预防感染:糖尿病患者由于抵抗力低下容易细菌感染,应控制血糖拔牙后3日内每日坚持口服抗生素以预防并发症;4.保护牙齿: 糖尿病患者除积极控制糖尿病外,还应定期进行牙科检查及口腔护理,清除牙垢和牙石,保持口腔局部的清洁减少感染。

  拔牙是口腔门诊的小手术,不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险,以下几类人群不适合拔牙

  (1)孕妇不宜拔牙;

  (2)血液病患者不宜拔牙,例如血小板减少症、败血症等;

  (3)高血糖病人不宜拔牙,如空腹血糖在8.88mmol/以上,餐后血糖在11.1mmol/L以上时;

  (4)心脏病病人不宜拔牙,如严重的心绞痛/心功能不全的病人;

  (5)肝硬化和慢性肝炎病人不宜拔牙;

  (6)急性传染病期间不宜拔牙,例如急性的智齿冠周延,急性根尖脓肿、机型冠周脓肿等;

  (7)月经期不宜拔牙,月经期拔牙会导致难以控制的拔牙创口出血。

  拔牙后有哪些注意事项呢?

  (1)医生给病人口内放置的棉条或纱布应在咬住30-50分钟后吐出,不宜吐出过早;

  (2)拔牙的当天不能漱口,也不能刷牙,如若漱口,应在拔牙6小时后用温热盐水轻轻漱口,以免拔牙创口撕裂,造成出血;(3)拔牙两个小时后方可进食,以吃温凉、稀软食物为主;

  (4)拔牙当天不要劳累、不可做剧烈运动、不宜洗热水澡;

  (5)拔牙当天不要高声谈笑,以少说为宜。

  那么,拔牙后什么时候镶牙比较合适?拔牙后伤口有个愈合过程,在这个过程中,牙槽嵴同时有吸收现象。骨吸收现象在两个月内比较明显,此后才逐渐稳定。因此,镶牙最好在3个月之后进行。如果过早镶牙,则会出现牙槽骨的吸收致基托于口腔组织部弥合,易发生固位不佳,假牙松动,出现塞食物、恶心等现象。

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