【名称】桑叶

　　【别名】铁扇子、蚕叶

　　【药用部位】为桑科植物桑的叶。

　　【功能主治】

　　祛风清热，凉血明目。治风温发热，头痛，目赤，口渴，肺热咳嗽，风痹，瘾疹，下肢象皮肿。

　　①《本经》："除寒热，出汗。"

　　②《唐本草》："水煎取浓汁，除脚气、水肿，利大小肠。"

　　③孟诜："炙煎饮之，止渴，一如茶法。"

　　④《本草拾遗》："主霍乱腹痛吐下，冬月用干者浓煮服之。细锉，大釜中煎取如赤糖，去老风及宿血。"

　　⑤《日华子本草》："利五脏，通关节，下气，煎服；除风痛出汗，并扑损瘀血，并蒸后罯；蛇虫蜈蚣咬，盐挼敷上。"

　　⑥《本草图经》："煮汤淋渫手足，去风痹。"

　　⑦《丹溪心法》："焙干为末，空心米饮凋服，止盗汗。"

　　⑧《本草蒙筌》："煮汤，洗眼去风泪，消水肿脚浮，下气，利关节。"

　　⑨《纲目》："治劳热咳嗽，明目，长发。"

　　⑩《本草从新》："滋燥，凉血，止血。"

　　⑾《百草镜》："治肠风。"

　　⑿《本草求真》："清肺泻胃，凉血燥湿。"

　　⒀《本草求原》："止吐血、金疮出血。"

　　⒁《山东中药》："治喉痛，牙龈肿痛，头面浮肿。"

　　【用法与用量】

　　内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：煎水洗或捣敷。

　　【附方】

　　①治太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者：杏仁二钱，连翘一钱五分，?荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦梗二钱，甘草八分(生)，苇根二钱。水二杯，煮取一杯，日二服。(《温病条辨》桑菊饮)

　　②治风眼下泪：腊月不落桑叶，煎汤日日温洗，或入芒硝。(《濒湖集简方》)

　　③洗天行时眼，风热肿痛，目涩眩赤：铁扇子二张，以滚水冲半盏，盖好，候汤温，其色黄绿如浓茶样为出味，然后洗眼，拭干；隔一、二时，再以药汁碗隔水炖热，再洗，每日洗三、五次。(《养素园传信方》)

　　④治肝阴不足，眼目昏花，咳久不愈，肌肤甲错，麻痹不仁：嫩桑叶(去蒂，洗净，晒干，为末)一斤，黑胡麻子(淘净)四两，将胡麻擂碎，熬浓汁，和白蜜一斤，炼至滴水成珠，入桑叶末为丸，如梧桐子大。每服三钱，空腹时盐汤、临卧时温酒送下。(《医级》桑麻丸)

　　⑤治吐血：晚桑叶，微焙，不计多少，捣罗为细散。每服三钱匕，冷腊茶调如膏，入麝香少许，夜卧含化咽津。只一服止，后用补肺药。(《圣济总录》独圣散)

　　⑥治霍乱已吐利后，烦渴不止：桑叶一握，切，以水一大盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》)

　　⑦治小儿渴：桑叶不拘多少，用生蜜逐叶上敷过，将线系叶蒂上绷，阴干，细切，用水煎汁服之。(《胜金方》)

　　⑧治大肠脱肛：黄皮桑树叶三升，水煎过，带温罨纳之。(《仁斋直指方》)

　　⑨治穿掌毒肿：新桑叶研烂盫之。(《通玄论》)

　　⑩治痈口不敛：经霜黄桑叶，为末敷之。(《仁斋直指方》)

　　⑾治火烧及汤泡疮：经霜桑叶，焙干，烧存性，为细末，香油调敷或干敷。(《医学正传》)

　　⑿治咽喉红肿，牙痛：桑叶三至五钱，煎服。(《上海常用中草药》)

　　⒀治头目眩晕：桑叶三钱，菊花三钱，枸杞子三钱，决明子二钱。水煎代茶饮。(《山东中草药手册》)

　　⒁治摇头风(舌伸出，流清水，连续摇头)：桑叶一至二钱，水煎服。(江西《草药手册》)

　　【临床应用】

　　治疗下肢象皮肿

　　采用10%桑叶注射液肌肉注射，每次5毫升，每日1～2次；或25～50%溶液4毫升，每日1次。15～21天为一疗程，必要时间隔10天后再给以第二或第三疗程。在注射三天后同时开始绑扎患肢。临床观察各期象皮肿病人共512例计352条腿，经一疗程后基本治愈(腿围缩小恢复正常或接近正常，皮肤变薄，皮下组织极度松软，自觉症状消失，劳动力完全恢复)者计38条腿，占10.2%；显著进步(腿围显著缩小，皮肤、皮下组织大部松软，自觉症状显著改善，劳动力有所提高)者计166条腿，占47.2%；进步(腿围稍有缩小，皮肤、皮下组织略感松软，自觉症状稍减，劳动力稍微增进)者计149条腿，占42.3%；无效者仅1条腿，占0.3%。凡一、二期象皮肿患者，治疗后多数腿围能接近正常或明显缩小，三期以上病人则多难恢复到健肢水平。亦有单用桑叶注射液观察20例，结果证明对丝虫病的淋巴管炎有肯定疗效，对象皮肿有一定的软化及消肿作用。经验认为，"绑扎"是治疗中的重要一环，可昼绑夜松，绑扎得好的腿围缩小较快，如绑扎不紧、走路过多或不能长期坚持者，则疗效不佳。如能同时绑扎踝部及足背，易于取得确实效果。疗程结束后仍需长期坚持绑扎。副作用：注射局部疼痛，部分患者有发冷、发热、头晕等反应(可能与制剂不纯有关)，一般较轻微，不影响治疗；个别病人注药后发生全身不适，腰、背及下肢疼痛、不能活动，需卧床1～2日，可逐渐减轻。

　　【宜忌】

　　桑树品种不一，其叶亦异。